在一個(gè)世紀(jì)之前,醫(yī)學(xué)上就開始對慢性腎病患者實(shí)行限制蛋白質(zhì)攝入的措施。蛋白質(zhì)是我們飲食中一個(gè)很重要的營養(yǎng)素。我們從飲食中獲得的蛋白質(zhì)在體內(nèi)構(gòu)建組織,并維持我們的肌肉。但是,對于慢性腎病患者來說,過量的蛋白質(zhì)就變成了“壞東西”,受損的腎臟要加倍努力地工作來排除蛋白質(zhì)代謝廢物,這會(huì)加速腎衰竭。
美國腎臟病基金會(huì)的指南建議,慢性腎病患者在早期就應(yīng)開始吃低蛋白飲食,以減輕腎臟的負(fù)擔(dān),延緩腎功能的衰竭?;颊邞?yīng)減少每日飲食中蛋白質(zhì)的攝入星,從而減少體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝廢物的產(chǎn)生量,以減輕腎臟排出這些廢物的負(fù)擔(dān)。
我國成年人平均每日蛋白質(zhì)攝入量按理想體重為1.2~1.4g/kg。低蛋白飲食是指每日蛋白質(zhì)的攝入量按理想體重不能超過0.8g/kg。如果腎功能進(jìn)一步下降,蛋白質(zhì)的攝入量按理想體重要隨之降到0.6g/kg,甚至低至0.3~0.4g/kg。
有研究表明,蛋白質(zhì)攝入量按理想體重每減少0.2g/kg可以使腎功能的下降速度減緩29%。因此,普遍認(rèn)為低蛋白質(zhì)飲食是延緩慢性腎病發(fā)展的一種有效方法,其作用與慢性腎病治療藥物血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑(ARB)相當(dāng)。研究表明,與不接受低蛋白飲食的患者相比,吃低蛋白飲食的慢性腎病患者有效地控制了病情,而且生活質(zhì)量更好。
這些科學(xué)研究結(jié)果早就是定論,然而不幸的是,很多慢性腎病患者并不以為然,或者在他們的生活中很難拒絕“紅燒肉”。但是無論你相信不相信、遵循或不遵循,低蛋白飲食是拯救你的功能正在衰減的腎臟的一種方法。慢性腎病是一種進(jìn)行性疾病,忽視它,你就會(huì)很快進(jìn)入到終末期腎病階段,其結(jié)果就是要依賴透析或者進(jìn)行腎臟移植。