慢性腎病食物交換份是將食物根據(jù)其營(yíng)養(yǎng)素成分和含有大致相同含量的蛋白質(zhì)、鈉、鉀和磷等而分為幾個(gè)類別。如將含有7g蛋白質(zhì)的肉類、魚類、禽類、蛋類食物作為“一份”，同時(shí)還根據(jù)食物中的鈉、鉀、磷含量對(duì)食物進(jìn)行分類，患者在制訂飲食營(yíng)養(yǎng)治療計(jì)劃時(shí)可以很方便地達(dá)到蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)目標(biāo)，同時(shí)又能達(dá)到限制鈉、鉀、磷的目標(biāo)。

在治療飲食食物交換份體系中，食物被分為九類：乳制品、肉魚禽蛋類、蔬菜、谷類主食、水果、油脂類、低蛋白淀粉類、調(diào)味品類及液體等。

低蛋白飲食原則要求至少有2/3的蛋白質(zhì)為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，這在慢性腎病治療飲食交換份中是指乳制品和肉魚禽蛋類兩類食物，一份乳制品含有4g蛋白質(zhì)，一份肉類含有7g蛋白質(zhì)。蔬菜和水果中含有的蛋白質(zhì)很少，一份分別平均含有1g蛋白質(zhì)。谷類主食含有的蛋白質(zhì)數(shù)量不高，—份平均含有2g蛋白質(zhì)，80kcal能量，而且蛋白質(zhì)質(zhì)量較差。但是由于腎病患者的膳食中谷類主食占的比例較高，因此，如果谷類主食攝入量很高，是很難實(shí)現(xiàn)低蛋白飲食計(jì)劃的。為此，食物交換份中特別設(shè)立了低蛋白淀粉類食物，一份此類食物含有較高的能量（60kcal），但是幾乎不含有蛋白質(zhì)（<0.5%）。在制訂低蛋白飲食計(jì)劃時(shí)，適當(dāng)以低蛋白淀粉類食物替代谷類主食，既可以提供充足的能量，又不會(huì)使非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量太高，以保證低蛋白治療飲食得以實(shí)施。

控制血壓是慢性腎病的治療措施之一，這體現(xiàn)在營(yíng)養(yǎng)學(xué)治療措施上就是限鹽和較少脂肪的攝入量，因此，還設(shè)立了油脂類和鹽交換份，以幫助患者制訂飲食計(jì)劃。

腎病患者采用低蛋白療法的同時(shí)，最好能根據(jù)臨床監(jiān)測(cè)的各種化驗(yàn)檢查結(jié)果進(jìn)行調(diào)配，在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)采用腎病氨基酸療法、α—酮酸療法等以增加蛋白質(zhì)的合成，改善營(yíng)養(yǎng)狀況，提高生活質(zhì)量，防止病情惡化。