? ??水腫情況和皮膚彈性的觀察:重點注意觀察水腫的嚴重程度。腎炎患者的水腫可分為輕度、中度和重度,水腫僅限于眼瞼、顏面部和腳踝部時為輕度水腫,出現(xiàn)至下肢為中度水腫,波及全身甚至出現(xiàn)胸、腹水則為重度水腫。準確測量和記錄24小時出入水量,定時、定衣物、定體重計測鞋體重及定時測最腹圍,以協(xié)助觀察水腫消退或發(fā)展情況。正常皮膚是有彈性的,捏起放松后很快復(fù)原,無凹陷。當出現(xiàn)水腫后,一般就會有指壓凹陷存在。在觀察皮膚變化的同時注意做好患者的皮膚護理,防止褥瘡和皮膚感染的發(fā)生,以免因此加重病情。