急性腎小球腎炎營(yíng)養(yǎng)治療
發(fā)布時(shí)間:2016-11-23

1.限制蛋白質(zhì)攝入? 供給量依據(jù)病情而定,癥狀較輕者,蛋白質(zhì)控制在每日20~40克,以減輕腎臟的負(fù)擔(dān),低蛋白飲食時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以防止發(fā)生貧血。一旦血中尿素氮、肌酐清除率接近正常,無(wú)論有無(wú)蛋白尿,蛋白質(zhì)供給量應(yīng)逐步增加至每日每千克體重0.8克,以利于腎功能修復(fù)。選用含必需氨基酸多而非必需氨基酸少的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如雞蛋、牛奶、瘦肉和魚等;不宜選食豆類及其制品。

2.限制鈉及水分?jǐn)z入? 發(fā)病初期,以水腫為主要癥狀,因腎臟不能正常地排泄水、鈉。限制飲水和忌鹽,是消除水腫的好方法。應(yīng)根據(jù)病情、尿量及水腫情況,給予低鹽、無(wú)鹽或少鹽飲食。少鹽飲食除不加食鹽或醬油外,還要避免用含鈉高的食品。

3.限制鉀攝入? 少尿或無(wú)尿時(shí),應(yīng)嚴(yán)格控制鉀供給量,水分限制在每日500毫升以下,避免食用含鉀高的食物,如鮮蘑菇、香菇、紅棗、貝類、豆類、蔬菜及水果類等。

4.熱能? 治療以休息、藥物和飲食營(yíng)養(yǎng)治療相結(jié)合為原則,嚴(yán)重者需要臥床休息使熱能消耗降低,活動(dòng)少,使食欲降低,故供給熱能不必過(guò)高,每日每千克體重按105~126千焦(25~30千卡)供給,每日以6694~8368千焦(1600~2000千卡)為宜。

5.糖類和脂肪適量? 飲食大部分由糖類供給,補(bǔ)充足夠糖類,可以防止熱能不足,也使食物供給少量蛋白質(zhì)完全用于組織修復(fù)和生長(zhǎng)發(fā)育,宜增添甜點(diǎn)心、粉皮、涼粉等。不需嚴(yán)格限制脂肪總量,但少給含動(dòng)物油脂多的及煎炸的食物。急性腎炎常伴有高血壓,不宜多食動(dòng)物脂肪,以防血脂升高,宜增加甜點(diǎn)心、含糖類高蔬菜,飲食以清淡為佳。

6.供給足量維生素? 多用新鮮的綠葉蔬菜及水果。新鮮蔬菜能增進(jìn)患者的食欲,除非是在少尿期限制鉀時(shí),需限制蔬菜外,均應(yīng)多供給新鮮蔬菜,恢復(fù)期可多供給山藥、大棗、桂圓、蓮子、銀耳等有滋補(bǔ)作用的食物。維生素A、B族維生素、維生素C、葉酸、鐵等,均有利于腎功能恢復(fù)及預(yù)防貧血,食物中應(yīng)足量補(bǔ)充。

7.多供給成堿性食物? 急性腎小球腎炎時(shí)尿液偏酸,食物酸堿性可調(diào)節(jié)尿液pH值。供給成堿性食物,使尿液近中性有利于治療。少尿期應(yīng)限制含鉀多的水果和蔬菜,預(yù)防高血鉀的發(fā)生。成酸性食物是指在體內(nèi)代謝后生成偏酸性物質(zhì),以糧食、豆類和富含蛋白質(zhì)的肉類食物為主,而成堿性食物有蔬菜、水果、海帶和奶類等。

8.限制香料及刺激性食品? 如茴香、胡椒等的代謝產(chǎn)物含嘌呤,由腎臟排出,可增加腎臟的負(fù)擔(dān),故不宜多吃;動(dòng)物肝、腎等內(nèi)臟含核蛋白多,其代謝產(chǎn)物含嘌呤及尿酸也多,也應(yīng)少吃。

小貼士:慢性腎病患者出現(xiàn)骨和關(guān)節(jié)疼痛、腰痛、小腿抽筋、手足抽搐時(shí)提示可能缺鈣。乳類是人體補(bǔ)鈣的最佳來(lái)源。缺鈣時(shí)應(yīng)喝牛奶,并多食用其他含鈣豐富的食物乳制品、雞蛋、海帶和小蝦皮等,其中以乳制品為最好,因其含鈣量高,且吸收率也高。


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