急性腎炎患者的飲食原則怎樣?
? ? ? ? 急性腎炎的飲食治療首先在于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，消除和減輕臨床癥狀。狀飲食安排上應(yīng)根據(jù)病人蛋白尿的測定和腎功能狀況來確定，同時兼顧病人的水腫、高血壓等情況綜合考慮。
? ? ? ? 急性起病時，肌醉、尿素氮升高:限制蛋白質(zhì)
? ? 因為腎小球濾過率下降，會產(chǎn)生一過性氮質(zhì)血癥，為了減少食物中蛋自質(zhì)在身體內(nèi)代謝產(chǎn)物的積聚，減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，患者于發(fā)病初期應(yīng)采用低蛋自膳食。限制蛋自質(zhì)的飲食，減少動物性食物、豆類，能量以主食為主，蛋自質(zhì)不超過1克/千克體重如果有氮質(zhì)產(chǎn)物滯留，如血漿尿素氮超過60毫克/分升時，應(yīng)嚴(yán)格限制飲食中的蛋自質(zhì)，按照每千克體重計算，應(yīng)不超過0.5克，每日攝人量在30 --40克以內(nèi)。在限制蛋白質(zhì)總量的基礎(chǔ)上盡可能增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的比例，如牛奶、雞蛋、瘦肉等。當(dāng)經(jīng)過一般治療后，如病人尿量較多，每天在1000毫升以上，同時體重也隨之減輕，則可逐漸增加蛋自質(zhì)的攝人量，但每天每千克體重最好不超過0.8克，一直到病情穩(wěn)定2一3個月，方可恢復(fù)正常攝人量。
? ? ? ? 水腫、高血壓:限制水分和鈉鹽
? ? 水腫和高血壓癥狀嚴(yán)重的腎炎患者需要嚴(yán)格限制食鹽的用量，一般要求飲食中不用鹽，并且食譜中不應(yīng)包含含有較高鈉的食品，如醬菜、腐乳、咸蛋、罐頭熟肉制品、海產(chǎn)品等，鈉的攝入量可介于無鹽和低鈉的水平。
? ? ? ? 持續(xù)少尿:限制食物中的鉀
? ? 持續(xù)少尿的患者不僅要限制攝人的水分和鈉鹽，嚴(yán)格記錄出人液量，使人最不超過出量，還要關(guān)注患者血鉀的情況，為防止發(fā)生嚴(yán)重威脅生命的高鉀血癥，在少尿癥狀發(fā)生之初就要避免攝人含鉀高的食物.
? ? ? ? 給予充足的維生素
? ? 水溶性維生素在應(yīng)激狀態(tài)下能保護(hù)受損的組織，尤應(yīng)增加維生素C。維生索C有抗過敏性炎癥的作用，每日攝入量最好在300毫克以上，故飲食中可多采用新鮮蔬菜和水果。但是含水溶性維生素豐富的食物往往含有較高的鉀及豐富的水分，故在選擇時應(yīng)遵從限鉀和限水的原則，此時可通過口服藥物和靜脈補充維生素代替食物來源。
? ? ? ? 能量適當(dāng)
? ? 因為患急性腎炎時需要臥床休息、，所以并日熱量攝人不必過高。成人每日平均約為1600-200D千卡。膳食成分中碳水化合物及脂肪應(yīng)作為熱量的主要來源，此兩項約占總熱量的90%以上。但脂肪含量不宜過高，避免影響消化能力，并應(yīng)以植物性脂肪為主。
?
