隱匿性腎小球腎炎
? ? ?隱匿性腎小球腎炎是原發(fā)性腎小球疾病中常見的一種臨床類型,由于臨床表現(xiàn)輕微或毫無癥狀而得名。此種腎病患者,在臨床上無明顯的癥狀,但表現(xiàn)為持續(xù)性輕度蛋白尿和(或)復(fù)發(fā)性或持續(xù)性血尿,故又稱無癥狀性蛋白尿和(或)血尿。本病病程長短不一,長者可遷延數(shù)十年,腎功能保持良好。
? ? 本病多見于青少年,發(fā)病年齡大多在1 0歲~30歲,40歲以上少見,男性多于女性。起病隱匿,往往缺乏水腫及高血壓等腎小球腎炎特征,雙側(cè)無特異性的腰部酸痛可能是病史中唯一的癥狀。主要是尿檢異常,不少患者是在偶然從尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn),或因感冒、發(fā)熱作尿檢查首次證實或在體格檢查時才發(fā)現(xiàn)。
? ? 隱匿性腎炎營養(yǎng)治療舉例
? ? 張某,男.56歲,2型糖尿病、隱匿性腎炎。主因“發(fā)現(xiàn)血糖高7年”于2005-03-08入院。3月9日口服糖耐(OGTT)試驗:139~257~256~154 mg/dL木。HbAlc - 6.3%,Hb=
14.1 g/dL, ?CHO - 201 mg/dL, ?TG=174 mg/dL, ?HDL-C -事mg:毫克;clL:分升;g:克;ldL - O.IL; ?lg=1000 mg35.6 mg/dL, ?LDL-C - 126 mg/dL, ?GLU - 134 mg/dL。平時空腹血糖120mg/dL~130 mg/dL,餐后2小時血糖170 mg/dL~180 mg/dLo ?WHR=0.92。尿蛋白(+).鏡下血尿,血肌酐及血尿素氮正常,雙下肢不浮腫。身高176厘米,實際體重80千克。
小貼士:
HbAlc:糖化血紅蛋白.
Hb:血紅蛋白,
CHO:總膽固醇.
TG:甘油三酯.
HDL-C:高密度脂蛋白膽固醇.
LDL- C:低密度脂蛋白膽固醇.
GLU:葡萄糖.
WHR:腰臀比。
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小貼士:
主要存在的問題:
? ? 1.超重;
? ? 2.高血糖;
? ? 3.脂質(zhì)代謝紊亂;
? ? 4.隱匿性腎炎。
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? ? 飲食營養(yǎng)治療方案:
? ? (1)主食200克~250克,牛奶l袋,酸牛奶125克,雞蛋1個,魚肉IOO克,豆制品200克,蔬菜500克以上。
? ? (2)低脂飲食(限制油炸、紅燒等油大的食物,以減少
脂肪的攝入)。
? ? (3)養(yǎng)成口輕習(xí)慣。
? ? (4)適宜運動。
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