? ? 腎病綜合征的典型表現(xiàn)為大量蛋白尿（>?3.5克／日）、低白蛋白血癥（血漿白蛋白 ????引起腎病綜合征的原因很多，最多見(jiàn)的為原發(fā)性腎病綜合征（指起源于腎臟本身的自身免疫性腎小球病變），其次為繼發(fā)性腎病綜合征（其他原因涉及腎臟而引起）。其營(yíng)養(yǎng)治療原則如下：
????(1)蛋白質(zhì)。因尿中丟失大量蛋白質(zhì)，血漿白蛋白的水平降至正常值的20%以下，造成嚴(yán)重腎性水腫。蛋白質(zhì)的每日每千克體重供應(yīng)量應(yīng)大于或等于l克。
????(2)熱量。為確保蛋白質(zhì)用于機(jī)體組織合成，必須提供充足的熱量。每日每千克體重供應(yīng)熱量40千卡～50千卡。因患者常合并厭食癥，對(duì)患者更多地鼓勵(lì)和支持常是必要的，飯菜應(yīng)可口。
????(3)鈉、鉀、鐵和維生素。因患者高度水腫，應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽，每日攝入量為500毫克。不必要限制鉀。鐵和維生素的補(bǔ)充是必要的。
????(4)嚴(yán)重高脂血癥患者要限制脂肪的攝入量，應(yīng)采用少油低膽固醇飲食。但高脂血癥由低白蛋白血癥引起，進(jìn)食高蛋白質(zhì)飲食補(bǔ)足時(shí)，脂類攝入量亦增加，因此對(duì)于脂類食物的限制可適當(dāng)掌握，不必過(guò)嚴(yán)，每日膽固醇攝入量在300毫克以下為宜。常見(jiàn)食物中膽固醇含量如下：100克鮮魷魚中膽固醇的含量為233毫克，一個(gè)雞蛋黃（280毫克）、100克豬肝（288毫克）、100克蟹黃（466毫克）、100克豬腦(2571毫克)、100克帶魚（76毫克）、100克基圍蝦（181毫克）、100克海參（51毫克）、250毫升牛奶（38毫克）、100克豬后臀尖（109毫克）、100克豬大腸（137毫克）；植物性食物（如主食類、蔬菜水果類和硬果類）不含膽固醇。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑中含膽固醇亦很少。

表1?腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑膽固醇含量



? ? (5)按照食欲，每日應(yīng)供給足夠的熱量，以保證蛋白質(zhì)的充分利用。
????(6)根據(jù)營(yíng)養(yǎng)不良情況，可酌情給予水解蛋白、復(fù)方氨基酸等，同時(shí)佐以富含各種維生素的食物，以增強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗能力。