腎病綜合征的營養(yǎng)問題有哪些?
? ? 腎病綜合征( nephrotic syndrome, ?NS)是由各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病引起的一組臨床綜合征，其臨床特征是大量蛋自尿( 24小時(shí)尿蛋白排泄>3. 5克)、低血漿自蛋白血癥(血漿白蛋自< 30g/L)、高脂血癥和水腫。
? ? 尿蛋白丟失是造成腎病綜合征一系列臨床癥狀的根源，其中白蛋白占75%-90% ,自蛋自是血漿中主要的鋅轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，白蛋白丟失會導(dǎo)致水腫、體腔積液、高脂血癥、動脈硬化和代謝性堿中毒;轉(zhuǎn)鐵蛋自、銅藍(lán)蛋白和維生素D結(jié)合蛋自等，以及B因子和其他補(bǔ)體成分的丟失不僅可造成微量元素的缺乏、骨礦代謝紊亂，還會導(dǎo)致免疫力低下、易感染。
? ? 大量蛋白尿和血漿膠體滲透壓的改變也導(dǎo)致了脂蛋白代謝紊亂，腎病綜合征的高脂血癥以低密度脂蛋白(LDL)水平升高和高密度脂蛋白(HDL)水平下降為特征，致動脈粥樣硬化的脂蛋白—LP ( a )也同樣升高。脂質(zhì)代謝紊亂可能促進(jìn)動脈粥樣硬化和腎小球硬化。
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