急性腎衰少尿期時(shí)食物的蛋白質(zhì)如何控制?
? ? ?少尿期是氮質(zhì)潴留極端嚴(yán)重的時(shí)期,通常要嚴(yán)格限制食物蛋白質(zhì)的攝人
? ? 不過在確定進(jìn)行低蛋自飲食治療之前還應(yīng)判斷一下患者的蛋白質(zhì)分解程度,因?yàn)楸憩F(xiàn)為高分解代謝的患者不適合低蛋白的營養(yǎng)支持,而應(yīng)給予高蛋白營養(yǎng)支持來糾正負(fù)氮平衡,同時(shí)采用替代性的透析治療來糾正腎功能喪失下氮質(zhì)潴留的情況。
? ? 尿素氮生成率(Urea Nitrogen Appearance,UNA)是判斷患者蛋白質(zhì)分解程度的指標(biāo)。
? ? 當(dāng)UNA > 5.0克/天時(shí),可認(rèn)為患者處于高分解代謝狀態(tài),蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)達(dá)到1.0克/(千克·天),甚至更高,通常此種患者需要進(jìn)行血液透析治療方能緩解病情。
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