急性腎衰少尿期時(shí)需要對(duì)空制攝入的能量嗎?具體怎么計(jì)算呀
? ? ?因?yàn)樵黾蛹毙阅I衰患者能量攝人有可能導(dǎo)致高碳酸血癥,加重已有的代謝紊亂,所以在確定能量攝入量時(shí)應(yīng)遵循適量原則,不宜過高。
? ? 每口的能量所需可按照30-45千卡/(千克·天)估算。
? ? 估計(jì)急性腎衰患者能量攝人也可先行計(jì)算患者的基礎(chǔ)能雖消耗(BEE)。在基礎(chǔ)能量消耗的基礎(chǔ)上,乘以應(yīng)激影響因子,主要有嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷(1.1-1.3),燒傷(1.2-2.0),手術(shù)應(yīng)激( 1.1-1.3)等。
? ? 少尿期受入量所限,食物容積不能過大,這往往不足以提供所需的熱量,故需增加單位容積能量負(fù)荷,提高能量攝人,比如適當(dāng)提高脂肪的攝人量,用脂肪替代蛋白質(zhì)和碳水化合物作為能量來源,因?yàn)槊靠酥竞械臒崃肯喈?dāng)于蛋自質(zhì)和碳水化合物的2.25倍,能量密度很高。
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