急性腎衰少尿期時水分和無機(jī)鹽要控制嗎?如何控制?
? ? 在急性腎衰竭病情危急的階段，每天的尿量可能會發(fā)生少尿(每天尿量少于400毫升)，甚至無尿(每天尿量少于100毫升)，這種情況可以持續(xù)二到五天，也可能會持續(xù)兒個星期，稱為少尿期，此時機(jī)體的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂.氮質(zhì)代謝產(chǎn)物潴留。
? ? 嚴(yán)重的急性腎衰竭少尿期應(yīng)嚴(yán)格限制水的入量，使其不超過頭一天的出量。
? ? 出量的計算包括尿量、糞便中水分、嘔吐物量和不顯性失水，需再排除體內(nèi)代謝產(chǎn)生水分(約300毫升)。綜合上述各項因素，通常按照前日尿量加500毫升來確定當(dāng)日入量，一般而言少尿期的水人量約為1000毫升，包括食物、飲水和輸液量。
? ? 因為少尿期水分潴留，血鈉、鉀水平升高，加重患者水腫的情況，故營養(yǎng)支持需嚴(yán)格限鉀、限鈉通常給予無鹽(每天鈉<1000毫克)、甚至低鈉(每日鈉<500毫克)飲食，并需選擇含鉀低的食物，而回避含鉀高的食物。
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