肥胖的慢性腎衰竭患者應(yīng)該減肥嗎?
? ? 體重丟失對干腎異常的人來說有一定的風險，特別是病理性的體重丟失會造成身體組織的分解、氮質(zhì)代謝產(chǎn)物增加、酸中毒，腎臟也可能因之受損。
? ? 因為肥胖是糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化的危險因素，所以肥胖對于慢性腎衰竭同樣不利，患者可能需要適當控制能量攝入來減輕體重，不過應(yīng)該注意以下禁忌:
? 1）病情不穩(wěn)定，腎功能惡化進展較快。
? 2）厭食，進食量明顯減少
? 3）貧血、營養(yǎng)狀況不佳
? 4）面臨造瘺、穿刺等有創(chuàng)的檢查和治療。
? 5）有水、電解質(zhì)代謝紊亂、酸中毒的情況
? ? 處于以上幾種情況，慢性腎衰竭患者不適合減肥。
? ? 以緩慢的速度持之以恒進行方可使慢性腎衰竭患者的減肥治療進行得安全而有成效，所謂緩慢，我們認為每月體重下降不宜超過1千克，為達到這樣的目的，可將每天的能量攝人減少10%-15%,，保持200-300千卡的負平衡。體脂比例的降低會比體重更有意義，所以通過測量三頭肌皮褶厚度來觀察體內(nèi)脂肪的儲存量變化是很適宜的。
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