慢性腎衰竭患者為什么會(huì)有蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不 良?
? ? 正常人蛋自質(zhì)的合成與分解始終保持一種平衡狀態(tài)。慢性腎衰竭病人由于腎臟功能僅殘余少半,甚至更低,不能把所有的蛋自質(zhì)分解后的廢物排出體外,肌酐、尿酸、尿素氮這些含氮的代謝垃圾基本上是由蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的,這樣毒素就在人體內(nèi)堆積,使病人出現(xiàn)消瘦,營(yíng)養(yǎng)不良,不但使病情進(jìn)一步惡化,還會(huì)增加死亡率。慢性腎衰竭患者通常處于營(yíng)養(yǎng)不良的狀態(tài),主要是蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良。
? ? 營(yíng)養(yǎng)不良的原因有:
? ? ? 1)尿毒癥的毒素作用使得蛋白質(zhì)分解代謝旺盛,而合成下降:由于氮質(zhì)代謝產(chǎn)物潴留、代謝性酸中毒、蛋白質(zhì)入量限制,患者瘦體組織分解多于合成,處于負(fù)氮平衡狀態(tài)。
? ? ? 2)毒素作用使得患者食欲下降、攝入不足。長(zhǎng)期攝入不盡合理的治療飲食,不能保證蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)均衡。
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