慢性腎衰竭患者有血脂代謝的異常嗎?
? ? 慢性腎衰竭患者容易發(fā)生血脂代謝的異常，而且常常在腎功能不全的早期就已有所表現(xiàn)，血漿甘油三脂、載脂蛋白A-1、極低密度脂蛋白、中密度脂蛋白濃度均有可能升高，而高密度脂蛋白水平降低。
? ? 慢性腎衰竭合并的脂質(zhì)代謝異常在成因上有以下的可能性:
? ? ? 1）與病因有關(guān):不同病因造成的慢性腎衰竭其血脂代謝異常的類型和程度會(huì)不太一致，如由腎病綜合征導(dǎo)致的腎功能不全可能就是以高膽固醇、高甘油三脂血癥為主的混合型的血脂異常。
? ? ? 2）與治療飲食有關(guān):慢性腎衰竭的治療膳食長(zhǎng)期限制蛋白質(zhì)的攝入，相應(yīng)提高了脂肪和碳水化合物的供能比例，這可能造成脂質(zhì)代謝的異常，治療飲食中缺少抗氧化營(yíng)養(yǎng)素(β胡蘿卜素、維生素E)也是成因之一。
? ? ? 3）與慢性腎衰竭繼發(fā)的高胰島素血癥和高胰高糖素血癥有關(guān)。
? ? 脂質(zhì)代謝異常對(duì)慢性腎衰竭患者的危害主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面，需要積極應(yīng)對(duì):
? ? ? 1）動(dòng)脈粥樣硬化，增加罹患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
? ? ? 2）加重腎小球硬化、腎間質(zhì)系膜細(xì)胞增殖，導(dǎo)致腎功能進(jìn)一步惡化。
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