血透患者營(yíng)養(yǎng)支持方式（一）
? ?蛋白質(zhì)-熱量營(yíng)養(yǎng)不良(PEM)是維持血透患者和慢性腹透患者常見(jiàn)的合并癥，并且是發(fā)病率和死亡率強(qiáng)有力的預(yù)示指標(biāo)。盡管這一關(guān)系不能證明營(yíng)養(yǎng)不良是提高發(fā)病率和死亡率的原因，但它與這種可能性是一致的。有許多治療和預(yù)防透析患者PEM的方式，常規(guī)的方法包括透析前預(yù)防PEM的發(fā)生、飲食指導(dǎo)、維持充足的透析劑量、避免代謝性酸中毒和高分解代謝疾病的積極治療。存在不充足營(yíng)養(yǎng)攝入的慢性透析患者的特殊的治療包括食物補(bǔ)充、管飼營(yíng)養(yǎng)、透析期內(nèi)胃腸外營(yíng)養(yǎng)和完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)。營(yíng)養(yǎng)治療更多的實(shí)驗(yàn)方式包括透析液營(yíng)養(yǎng)（如使用含氨基酸的透析液）、食欲刺激劑（如megestrol acetate）或生長(zhǎng)因子（如合成類固醇激素、人重組生長(zhǎng)激素或胰島素樣生長(zhǎng)因子-1）。
? ? 1．經(jīng)口補(bǔ)充
? ? 營(yíng)養(yǎng)不良剛開(kāi)始時(shí)采用經(jīng)口補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
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