透析的毒性物質(zhì)
?1．毒性物質(zhì)
? ? 1.1中分子毒性物質(zhì)清除
? ? 靠高流量透析器(F80)增加對中分子毒物的移出，對血漿白蛋白和肌酐有有益的影響，但對食欲則沒有影響（nPCR沒有變化），說明中分子毒物在體內(nèi)白蛋白和蛋白質(zhì)合成控制方面有作用。
? ? 1.2高瘦素水平
? ? 多變量回歸分析顯示HD和PD患者有較高的瘦素水平，甚至在年齡、性別、體脂百分?jǐn)?shù)調(diào)整后亦如此。單因素分析顯示血漿瘦素水平與營養(yǎng)狀況指標(biāo)如ALB，BUN，PCR，轉(zhuǎn)鐵蛋白，膽固醇和LBM／身高的關(guān)系。透析患者瘦素和PCR之間存在明顯的負(fù)相關(guān)。由此可見：在體脂百分?jǐn)?shù)調(diào)整后，透析患者的血漿瘦素水平與對照組相比明顯增加，尤其是PD患者表現(xiàn)得更為明顯。除此之外，透析患者瘦素水平的增加與低血漿白蛋白水平和PCR有關(guān)。
? ? 高流量的透析膜能夠降低血漿瘦素的水平并且因此改善HD患者的營養(yǎng)狀況。
