血液透析腸外營(yíng)養(yǎng)支持是怎么回事?
? ? 血液透析中腸外營(yíng)養(yǎng)(IDPN )
? ? 血液透析建立的動(dòng)靜脈管路因其血流量大，也可用做透析中的腸外營(yíng)養(yǎng)。
? ? 常用的IDPN配方:
? ? ? 腎用氨基酸，500毫升
? ? ? 葡萄糖，250克
? ? ? 加或不加脂肪乳劑，250毫升
? ? 以上配方提供600-1100千卡能量，8克氨基酸氮-
? ? IDPN療法的意義在于改善維持性血液透析患者食欲，長(zhǎng)期進(jìn)行可改善患者蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)狀況。不過(guò)，IDPN也有負(fù)面的效應(yīng)，它可能異致敗血癥、血栓和對(duì)營(yíng)養(yǎng)液成分的不耐受.、IDPN治療的研究結(jié)果不一致，患者對(duì)于IDPN的反應(yīng)也不同，目前臨床上實(shí)施IDPN的比例約為5%,主要用于食欲很差、營(yíng)養(yǎng)攝入不足的嚴(yán)重蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、高齡和血清肌酐/尿素氮水平偏低的患者。
? ? 血液透析間期腸外營(yíng)養(yǎng)
? ? 合并厭食、營(yíng)養(yǎng)不良的維持性血液透析患者可在血液透析的間期給予腸外營(yíng)養(yǎng)，這有助于改善患者的營(yíng)養(yǎng)攝入不足，提高長(zhǎng)期生存。外周靜脈輸液給予葡萄糖、腎用氨基酸，但要注意控制入量。
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