維持性血液透析患者容易缺乏哪些維生素?補(bǔ)充多 少合適?
? ? 對(duì)于維持性血透患者來(lái)說(shuō),脂溶性維生素中只有維生素D是需要額外補(bǔ)充的,通常患者需要服用活性維生素D3來(lái)治療腎性骨病。而維生素A會(huì)因?yàn)榇x障礙而發(fā)生蓄積,鮮有缺乏。β胡蘿卜素是一種具有抗氧化功能的維生素A原物質(zhì),可以適當(dāng)補(bǔ)充,鮮亮的橙色是其含量的判斷標(biāo)準(zhǔn),如胡蘿卜、杏,芒果,南瓜等β胡蘿卜素含量都不低。
? ? 相比之行,多種水溶性維生素的缺乏更嚴(yán)重,更值得從飲食上加以注意。水溶性維生素中葉酸、維生素C、維生素B6等由于代謝破壞增加、透析時(shí)丟失或是腸道吸收減少需要適當(dāng)補(bǔ)充,原則上應(yīng)按照膳食推薦量攝入。
? ? 維生素C
? ? 有助于形成膠原,保持血管健康,抑制出血癥狀。每天需要60-100毫克。
? ? 水果可有效地補(bǔ)充維生素C,番石榴當(dāng)數(shù)此類之冠( 273毫克/100克),隨后是獼猴桃(80毫克/100克),草莓(60毫克/100克),而后是橙子,每100克含52毫克,也相當(dāng)多。蔬菜方面,首要的是甜椒(紅綠皆可),平均含量是146毫克/100克(煮熟以后是100毫克/100克),當(dāng)然還有西蘭花以及其他種類的蔬菜(甘藍(lán),紅葉卷心菜,花菜等),它們同樣含有維牛素C。
? ? 維生素B6
? ? 與蛋自質(zhì)代謝的關(guān)系密切,因而其攝入量與蛋白質(zhì)攝入量相關(guān),一般認(rèn)為每攝入1克蛋白質(zhì)需要20微克維生素B6,那么如果一位患者對(duì)蛋自質(zhì)的需要量是60克,其對(duì)維生素B6的需要即為1200微克,此份大約相當(dāng)于以下食物所含的總和:
? ? ?1)100克瘦肉(350微克)
? ? ?2)100克胡蘿卜(250微克)
? ? ?3)250毫升牛奶(100微克)
? ? ?4)200克粳米(220微克)
? ? ?5)40克黃豆(320微克)
? ? 葉酸
? ? 是合成蛋白質(zhì)、核酸等生物大分子所必需,每天葉酸的需要量為400微克,綠葉蔬菜和牛肉中含有較多的葉酸,而豬肉、西紅柿、洋蔥、玉米等食物當(dāng)中的含量很少。
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