腎移植受者在移植術(shù)后早期，需要住在層流病房，這段時間里醫(yī)生和護士除了提供有效的醫(yī)療護理措施外，也會在生活起居上給予照顧，并告知患者許多需要注意的地方。但出院后有些患者經(jīng)常會有這樣的困惑：生活上有哪些方面是該注意的呢？
下面我們就列舉一些腎移植患者在生活中應(yīng)該留意的細節(jié)。
樂觀的情緒
樂觀的情緒能使腎移植患者保持良好的精神狀態(tài)，穩(wěn)定、樂觀的情緒有利于免疫
系統(tǒng)保持穩(wěn)定，增強抗病能力。腎移植患者本人應(yīng)注意提高自身修養(yǎng)，心胸豁達，正
確對待疾病及生活中遇到的問題，樹立戰(zhàn)勝一切困難的決心和信心，樂觀地面對現(xiàn)
實，積極地配合治療。
簡單概括如下：
①樂觀向上，不要憂慮；
②量力而行，勞逸結(jié)合；
③起居有節(jié)，不要久坐熬夜；
④術(shù)后3個月或半年可根據(jù)身體情況恢復(fù)工作，但應(yīng)避免重體力勞動。
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科學(xué)合理的飲食
飲食規(guī)律，少量多餐，營養(yǎng)均衡。食用富含多種維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪、低糖、低鹽、易消化的食物。為防止骨質(zhì)疏松發(fā)生，可間斷食用含鈣豐富的食物，必要時遵醫(yī)囑補充鈣劑；但要注意防止補鈣過量，以免加重腎負擔(dān)。戒煙酒，減少或避免食用辛辣、刺激的食物。
1．注意飲食衛(wèi)生。不食未熟透的食品，不食隔餐剩食，不食已有爛疤的水果，不食切開后放置幾小時的水果。
2．禁食人參、蜂王漿、靈芝等免疫增強劑。避免食用葡萄和西柚，以免影響免疫抑制藥物液度。
3．牛奶易引起腹脹，術(shù)后早期（1~2天）胃腸蠕動未完全恢復(fù)時不宜飲用，待胃腸蠕動恢復(fù)后可以飲用。牛奶含鈣質(zhì)，適合補鈣。最好選用低脂奶或脫脂奶。
4．酸牛奶可調(diào)節(jié)腸道菌群，緩解腹脹。胃腸道功能紊亂及肝病患者可食用。
5．新鮮蔬菜有利于補充多種維生素，并利于通便，可適當(dāng)多食。
6．西瓜利尿、解暑。
7．進食合適的優(yōu)質(zhì)蛋白食物，如瘦肉、魚、雞蛋、雞肉、鴨肉等。
8．腎功能正常者可進食豆制品，利于降低血脂。
9．勿暴食雞、魚、肉、蛋，以每日進食50—150克蛋白質(zhì)為宜。少食
動物內(nèi)臟，以防膽固醇過高、尿酸增高。保證牛奶、蔬菜、水果的食用
量，以補充鈣和維生素。
10.避免高糖、高脂飲食，以防血糖、血脂過高，影響腎功能。
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適度的運動
不論腎移植患者的年齡、性別或者職業(yè)如何，適度的運動都是非常必要的，但要注意避免過度勞累。
?1．規(guī)律地運動。術(shù)后1個月可以開始散步，6個月后可以騎自行車甚至游泳。
?2．活動要由少至多，慢慢增加，以不感到疲勞為宜。
?3．手術(shù)后3個月內(nèi)不能提重物。
?4．注意保護好腎。因移植腎位置表淺，應(yīng)避免擠壓和碰撞，不要騎摩托車、踢足球、打橄欖球、打籃球、打排球等。
?5．依個別情況回到學(xué)?；蚬ぷ鲘徫唬曇韵虑闆r而定：
手術(shù)后服藥的劑量。
工作的形式及性質(zhì)。
一天的工作中是否有固定的休息（午睡很重要）。
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術(shù)后的自我監(jiān)測
????1．體重：堅持每日稱體重。每天早上起床后同一時閭，穿同樣的衣服，大小便解完，測量體重。每天體重增加應(yīng)少于1千克。
????2. 尿量：正常尿量1 500~2 500毫升/24小時，正常夜尿量少于750毫升/12小時。如24小時尿量少于1 500毫升，為尿量減少，要尋找原因，檢查是否喝水太少或體重增加；少于500毫升為少尿。
????3．體溫：每天早上、下午在固定時間各測量體溫一次，正常人腋窩溫度為36一37℃。注意：量體溫前半小時不要進食任何食物，不要飲開水，不要抽煙。
????4．血壓：每日早晚固定時間各測一次，測量前休息10一15分。血壓控制在110~140/80—90毫米汞柱(14.6—18. 6/10.6~1 2．0千帕)。
????5．移植腎有無疼痛。
????6．注意呼吸道、消化道及關(guān)節(jié)、視力等癥狀。
????建議腎移植患者出院后準(zhǔn)備以下物品：體溫表、體重秤、血壓計、記錄本、房間消毒所需的紫外線燈。
??觀察移植腎排異跡象
???出現(xiàn)下列情況時，應(yīng)及時就醫(yī)，這些可能是移植腎排異的信號：①移植腎區(qū)疼痛、刺痛、伸直下肢牽引痛、腫脹；②尿量減少，體重增加；③體溫升高；④血壓升高；⑤血肌酐、尿素氮升高；⑥不明原因乏力、腹脹、頭痛、食欲缺乏、關(guān)節(jié)酸痛、心動過速、情緒不穩(wěn)、煩躁等。
術(shù)后復(fù)查時間
?腎移植康復(fù)出院后須定期進行門診復(fù)查和隨訪。建議：①術(shù)后3個月內(nèi)，每周復(fù)查一次；②術(shù)后3。6個月，每半個月復(fù)查一次；③術(shù)后6.1 2個周，每1個月復(fù)查一次；④術(shù)后2~3年，每2個月復(fù)查一次；⑤術(shù)后3年以上，每2—3個月復(fù)查一次。
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注意：若有排異跡象、在調(diào)整藥物期間及生活中有任何身體不適等，要隨時復(fù)查。腎移植術(shù)后復(fù)查內(nèi)容：血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化、抗排異藥物濃度（一般查服藥前濃度，或遵醫(yī)囑化驗）。
1．嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，服用抗排異藥物時間應(yīng)固定，腎移植患者一般間隔1 2小時服藥，不能漏服或重服。
2．測定抗排異藥物的血藥濃度，采血時間一般為早晨未服抗排異藥物時，此時藥物在體內(nèi)濃度最低（谷濃度），臨床醫(yī)生一般以谷濃度來判斷藥物是否在有效濃度范圍之內(nèi)，并根據(jù)它來調(diào)整藥物劑量。
?3．隨著腎移植術(shù)后時間的推移，抗排異藥物有效血藥濃度范圍也相應(yīng)不同，醫(yī)生會根據(jù)情況及時調(diào)整劑量，患者不能擅自加藥或減藥。
?4．一些藥物（如護肝藥物五酯膠囊等）會影響抗排異藥物在體內(nèi)的血藥濃度?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑服藥，切勿自行亂服藥。
?5．當(dāng)更換不同劑型、廠家，甚至不同批號抗排異藥物時，應(yīng)在更換后7天左右監(jiān)測一次抗排異藥物濃度，防止血藥濃度過高導(dǎo)致藥物毒性或過低而導(dǎo)致排異現(xiàn)象。
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術(shù)后預(yù)防感冒的措施
1．患者房間內(nèi)早晚兩次紫外線照射，消毒前除塵擦地，每次消毒半小時。每周擦拭燈管一次(有條件者可用95%乙醇擦拭)。一根燈管使用1000小時須更換。
2．在家不必戴口罩。在各種傳染病流行季節(jié)不要去公共場所。若必須到公共場所，則應(yīng)戴上口罩，以保護自己。
3．注意飲食衛(wèi)生，避免食用生冷食物。
4．預(yù)防外傷，不要忽視小傷口．有皮膚黏膜損傷要及時就醫(yī)。
5．不要飼養(yǎng)家禽、寵物，以免受到細菌感染。
6．與患病的親友保持距離，盡量避免與患者接觸。
7．避免接受活疫苗預(yù)防注射，如卡介苗、麻疹疫苗等?？袢呙鐚儆谒酪呙纾梢越臃N。
8．保暖、避免受風(fēng)寒、有汗要擦干及換衣，以防感冒。
9．多飲水，勤排尿、不憋尿，注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，預(yù)防尿路感染。
10．應(yīng)充分地休息，勿過度勞累。
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術(shù)后的性生活
1．手術(shù)后至少6周且覺得舒適后方可開始性生活，要注意保護移植腎的解剖位置。
2．性生活的頻率要有節(jié)制，量力而行，以次日精神好、無疲勞感、無腰酸等癥狀為前提。
3．男性在血液透析期間可能會有性功能喪失的情形，某些藥物（如抗高血壓藥物）會影響性功能。
4．女性在手術(shù)后仍有生育能力，月經(jīng)于手術(shù)數(shù)月后可以恢復(fù)，即使不規(guī)則，仍可排卵。
5．女性節(jié)育期間，每6個月要做一次婦科檢查。因抗排異藥物會引起子宮頸細胞的改變，加上易于感染，所以要定期檢查。
6．女性考慮生育時，要慎重。如果決定要生育，必須充分考慮以下
幾點：
l至少等腎移植手術(shù)2年后。
l腎功能須良好。
l抗排異藥物劑量須低。
l必須沒有身體上的其他問題。
l在決定之前須與醫(yī)師討論。
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