腎移植胰腺炎及其處理
? ?一項(xiàng)對(duì)349例腎移植患者的研究發(fā)現(xiàn)，合并急性胰腺炎者為9例，其中3例死于膿毒血癥狀態(tài)造成的多臟器衰竭，死亡率為33.3%，這與免疫抑制藥的使用有關(guān)?？紤]到腎移植患者合并胰腺炎時(shí)死亡率增高，應(yīng)設(shè)法調(diào)整免疫抑制藥的使用品種和劑量，從而達(dá)到降低急性胰腺炎合并癥發(fā)生率的目的。
? ? 對(duì)合并急性胰腺炎的腎移植患者遵循“先完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)，后腸外營(yíng)養(yǎng)聯(lián)合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，再過(guò)渡至完全胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，最后經(jīng)口營(yíng)養(yǎng)”的原則。腸外營(yíng)養(yǎng)階段注意葡萄糖的輸注速度不能高于4克／千克／分；腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)階段應(yīng)先選用要素膳，逐步過(guò)渡至低腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液；經(jīng)口營(yíng)養(yǎng)階段也應(yīng)注意脂肪的量。
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