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? ? 在狼瘡性腎炎的治療中，免疫抑制劑有使用固然十分重要，但僅僅關(guān)注狼瘡的治療而忽視腎功能的保護(hù)最終可能造成治療失敗。事實上，由于狼瘡活動造成的腎損害如果比較嚴(yán)重，即使狼瘡不活動，腎臟病變?nèi)钥梢岳^續(xù)加重，出現(xiàn)腎硬化，導(dǎo)致腎功能不全。因此在狼瘡性腎炎治療過程中，一定要注意腎功能的保護(hù)，避免出現(xiàn)腎功能不全。有些患者由于狼瘡反復(fù)活動或耽誤了治療，就診時可能已經(jīng)存在不同程度腎功能不全，也應(yīng)盡量延緩腎損害的發(fā)展。要保護(hù)好腎功能，首先我們應(yīng)了解有哪些因素可以加重腎損害？

? ? 1．高血壓 ?狼瘡性腎炎常常并發(fā)高血壓，而高血壓是腎功能惡化的最大危險因素，因而狼瘡性腎炎患者一定要注意有無血壓升高，如血壓高務(wù)必嚴(yán)格控制。

? ? 2．蛋白尿 ?蛋白尿不僅反映腎小球有損害，而且還可引起腎小管間質(zhì)的損害，導(dǎo)致腎臟病進(jìn)展。因此，減少尿蛋白，延緩腎臟病進(jìn)展，能起到保護(hù)腎功能的作用。

? ? 3．腎毒性藥物 ?許多藥物對腎有損害，如磺胺類、氨基糖苷類抗生素（卡那霉素、慶大霉素等）、多黏菌素B等抗生素；中藥（特別是關(guān)木通、防己等）；解熱鎮(zhèn)痛藥；重金屬類藥物（青霉胺等）等。盡量避免使用此類藥物，以免加重腎損害。

? ? 4．感染在狼瘡性腎炎治療過程中（尤其在誘導(dǎo)治療的最初幾個月內(nèi)）容易發(fā)生感染，包括細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲等。感染常會導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重，因此，日常生活中應(yīng)注意預(yù)防，避免到人群密集的地方，減少感染的發(fā)生。一旦發(fā)生感染，應(yīng)及時就診，及時用藥。

? ? 5．肥胖 ?肥胖是目前全球內(nèi)危害公眾健康的一個主要問題，肥胖不僅是高脂血癥、高血壓、冠心病等的危險因素，還可以增加蛋白尿，加重腎損害。若狼瘡患者合并肥胖應(yīng)注意減肥，保持理想體重。這樣可以減輕蛋白尿，延緩疾病的進(jìn)展。

? ? 當(dāng)然還有其他一些因素，如心功能不全、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、高血脂等，在治療過程中都應(yīng)加以糾正。