尿酸性腎病的飲食原則是什么?
? ? 在發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥之時(shí)就應(yīng)從日常飲食方面找找原因了，而得了尿酸性腎病之后更該盡早進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。高尿酸血癥和尿酸性腎病的飲食治療目的在于控制食物中的嘌呤含量，把尿酸生成量降低，同時(shí)糾正營(yíng)養(yǎng)狀況和飲食習(xí)慣，從源頭上戒除高尿酸血癥的易患因素
? ? (1)控制食物中的嘌呤:嘌呤是血尿酸的來(lái)源，嘌呤可以是由機(jī)體細(xì)胞的遺傳物質(zhì)內(nèi)源性分解而來(lái)，也可以來(lái)自于外源性，即由食物當(dāng)中攝人。食物中的嘌呤不是游離存在的，它在核酸中與蛋白質(zhì)結(jié)合成核蛋自，不論是核酸還是核蛋白在腸道都不能直接吸收，而是被消化成嘌呤等基本分子才能吸收進(jìn)入血液。
? ? 一種食物中嘌呤的含量往往與它所含細(xì)胞核的數(shù)量有關(guān)，像動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)籽、干豆類(lèi)食物就含有很多嘌呤;而雞蛋只含有單個(gè)核結(jié)構(gòu)，故嘌呤含量很低；牛奶不含細(xì)胞核結(jié)構(gòu)，基本不含嘌呤，肉湯中雖然沒(méi)有什么細(xì)胞結(jié)構(gòu)，但是含有很多游離的核酸和嘌呤分子。
? ? 對(duì)于痛風(fēng)、痛風(fēng)性腎病的患者而言，食物中嘌呤含量限制在什么范圍合適呢?如果有關(guān)節(jié)癥狀的急性發(fā)作，每日不得超過(guò)150毫克，不宜選用每百克含嘌呤超過(guò)50毫克的食物;緩解期可適當(dāng)放寬限制，少量選用每百克含嘌呤在150毫克以下的食物。痛風(fēng)患者不宜選用嘌呤含量超過(guò)150毫克/百克的食物。
? ? 客觀地講，限制食物中嘌呤含量，大約可以令血尿酸濃度減低0.5一1.0毫克/分升，故此飲食治療不能替代藥物，當(dāng)血尿酸過(guò)高時(shí)，還應(yīng)及時(shí)按醫(yī)囑服藥。
? ? (2)降低膳食能量，保持正常體重:營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩是痛風(fēng)最重要的發(fā)病因素之一，大多數(shù)痛風(fēng)患者都有高熱量、高蛋自、高脂肪的飲食習(xí)慣。痛風(fēng)是時(shí)髦病—代謝綜合征的7種表現(xiàn)之一:肥胖、糖尿病、腦力勞動(dòng)者、男性、經(jīng)常暴飲暴食嗜酒者都容易患痛風(fēng)。如果是痛風(fēng)性腎病的患者同時(shí)肥胖更要堅(jiān)持飲食能量負(fù)平衡，使體重適當(dāng)減輕。一般的能量計(jì)算可以參照糖尿病的計(jì)算方法，也可以按照25千卡/千克體重估計(jì).但是應(yīng)該特別注意，通過(guò)維持能量負(fù)平衡來(lái)減肥時(shí)一定不要過(guò)猛，如果出現(xiàn)饑餓性酮癥，血中的酮體競(jìng)爭(zhēng)性地抑制尿酸的排泄，會(huì)加重高尿酸血癥，甚至引起痛風(fēng)的急性發(fā)作。
? ? (3)維持較低的蛋自質(zhì)攝人:痛風(fēng)性腎病宜按照每日0.8克/千克體重供給蛋白質(zhì)，全日蛋白質(zhì)總攝人量約為50一60克，以不含或少含核蛋自的奶類(lèi)、蛋類(lèi)等(其嘌呤含量極低)為主要的蛋白質(zhì)來(lái)源。
? ? (4)注意補(bǔ)充維生素，特別是B族維生素和維生素C。
? ? {5)忌飲酒?？Х取⒉杩梢赃m當(dāng)飲用。
? ? (6)減少食鹽的攝人。
? ? {7)忌暴飲暴食，忌過(guò)度疲勞，忌辛辣。
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