尿酸性腎病是怎么回事?
? ? 尿酸是細(xì)胞遺傳物質(zhì)之一——嘌呤代謝生成的，正常人血液中含有一定量的尿酸，血液中的尿酸像其他代謝廢物一樣隨血流進人腎臟，滲透到尿液中排出體外，但是尿酸鹽在血中濃度過高，呈過飽和狀態(tài)時會沉積于腎臟，形成尿酸結(jié)晶，久而久之引起尿酸性腎病。尿酸性腎病又叫痛風(fēng)性腎病，痛風(fēng)是一種占老的疾病，有遺傳傾向，在目前醫(yī)學(xué)上仍無法治愈，如果不對痛風(fēng)患者食物中攝人的嘌呤量加以控制，痛風(fēng)會經(jīng)常發(fā)作，只能通過長期堅持正確的飲食和藥物治療來消除或減輕急性期的難忍疼痛、減少尿酸合成、增加尿酸排泄而達(dá)到治療目的。
? ? 痛風(fēng)的臨床治療主要根據(jù)癥狀和并發(fā)癥發(fā)生情況選擇不同的藥物，對于某些嚴(yán)重的局部病變甚至需要進行手術(shù)治療。常用的抗痛風(fēng)藥物有秋水仙堿、非甾體抗炎藥、激素類藥、促進尿酸排泄的藥(水楊酸、保泰松、堿性藥)、抑制尿酸合成的藥物(別嘌呤醇)等幾類。其中秋水仙堿是最古老的治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的藥物，為人類使用的歷史已超過千年，迄今仍不失光彩。
? ? 尿酸結(jié)晶引起尿酸性腎病:由尿酸結(jié)晶體引起的尿酸性腎病表現(xiàn)為腰痛、輕微蛋白尿，夜尿增多，水腫或血壓升高，一般起病隱匿，有時如發(fā)生腎小管和間質(zhì)中大量尿酸結(jié)晶沉積，腎小管腔被尿酸結(jié)晶堵塞，可能會發(fā)生少尿，甚至?xí)?dǎo)致急性腎衰竭，起病急驟，危害大。
? ? 尿酸結(jié)石引起腎病:尿液中尿酸排出過多，可令尿酸結(jié)石形成，因為原發(fā)性高尿酸血癥發(fā)生尿酸結(jié)石的機會比正常人高得多，結(jié)石梗阻尿路可引起腎絞痛和肉眼血尿，結(jié)石梗阻還容易引起繼發(fā)的尿路感染、腎孟腎炎，如果嚴(yán)重到發(fā)生腎積水，則會壓迫腎實質(zhì)造成腎功能的惡化。
? ? 尿酸性腎病的腎外表現(xiàn):高尿酸血癥也常常導(dǎo)致尿酸沉積于除腎臟之外的其他組織，如關(guān)節(jié)腔，很多病人是先有腎外表現(xiàn)，易于夜間發(fā)生大足趾與腳掌相連的關(guān)節(jié)局部紅腫熱痛，活動受限，并伴有高熱和紅細(xì)胞沉降率增快。
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