為什么攝鹽可以導致高血壓
發(fā)布時間:2016-10-28
? ?在回答這個問題之前我們要弄清楚什么是血壓。血壓指血管內(nèi)的血液對于單位面積血管壁的側(cè)壓力,即壓強。血液對血管壁的壓力就好比水對水管的壓力一樣,不同的是血管有收縮性,因此血壓也是有波動性的。了解什么是血壓之后,我們再看看為什么過多的鹽可以導致高血壓。
? ? 首先,鹽的主要成分是氯化鈉,正常個體對鈉和水的攝入是按一定比例關系進行的。高鈉攝入伴隨水攝入的增加.因此,高鹽(高鈉)攝入能引起水鈉潴留,導致血容量增加。血管里的血液多了,自然對血管壁的壓力也就增高了。另一方面,細胞內(nèi)鈉離子水平的增加可導致細胞水腫,血管平滑肌細胞腫脹,血管腔狹窄??臻g變小了,自然就更擁擠了,壓力就更高,即血壓就高了。
? ? 其次,高鹽攝入能使血管對縮血管物質(zhì)的敏感性增加。這一作用有兩個機制:一是高鹽可以導致縮血管物質(zhì)增多,如兒茶酚胺;二是縮血管物質(zhì)的受體增多。二者的共同作用結(jié)果是:血管過度收縮,血壓升高。
? ? 最后,高鹽攝入還可通過引起的細胞內(nèi)鈉增加,進而抑制鈉-鉀-ATP酶活性,使細胞外鈣流入細胞內(nèi)增加;同時細胞內(nèi)鈉的增加使細胞內(nèi)外鈉離子梯度消失,鈉一鈣交換受抑制,使細胞內(nèi)鈣排出減少。鈣是血管收縮的必需物質(zhì),細胞內(nèi)鈣離子濃度升高,引起血管平滑肌收縮,外周血管阻力增加,血壓上升。
? ? 綜上所述,鹽和高血壓的關系十分密切。不管是從預防高血壓的角度還是從治療高血壓的角度出發(fā),限鹽都是有益的。對于沒有高血壓的人群,限鹽可以預防高血壓;對于已經(jīng)發(fā)生高血壓的患者,單純限鹽可能使血壓恢復正常;對于中、重度高血壓患者,限鹽不僅可以提高降壓藥物的療效,還可使降壓藥物的劑量減小,從而大大減少降壓藥物的副反應。在下一章節(jié),我們將詳細講到慢性腎臟病患者如何做到低鹽飲食。
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