? ? 血壓測量方法包括診室血壓監(jiān)測、家庭血壓監(jiān)測和動態(tài)血壓監(jiān)測。

? ? 1．診室血壓監(jiān)測 ?通常使用水銀血壓計。該血壓計操作方法相對復雜，要求使用者具備一定的醫(yī)學專業(yè)知識，患者及家屬培訓后也能掌握。操作時需注意以下幾點：

? ? (1)坐位安靜休息5分鐘后開始測量。

? ? (2)通常測量上臂血壓，與心臟平齊的位置。

? ? (3)快速充氣，使氣囊內(nèi)壓力達到橈動脈搏動剛剛消失后，再升高30毫米汞柱，然后緩慢放氣。剛剛聽到“咚咚一的聲音時的讀數(shù)為收縮壓，“咚咚”音消失或驟然減弱時的讀數(shù)為舒張壓，獲得舒張壓讀數(shù)后，快速放氣至零。

? ? (4)相隔l~2分鐘重復測量，取3次讀數(shù)的平均值記錄。

? ? 2．家庭血壓監(jiān)測 ?電子血壓計使用普遍，操作簡單，容易掌握。但也有患者反映電子血壓計測得的數(shù)值波動大，可靠性差，故應盡量避免操作方法不當產(chǎn)生的誤差。

? ? (l)使用臂帶式血壓計測量時要脫衣袖，不能相隔太多衣服。綁好袖帶后，能容納一個手指的間隙較好。

? ? (2)腕帶式血壓計坐位測壓時，手腕應與心臟平齊。

? ? (3)測量時不能動，不要說話。每次測2~3遍，取平均值。

? ? 3. 24小時動態(tài)血壓監(jiān)測 ?就是用動態(tài)記錄儀測定一個人晝夜24小時每間隔一定時間的血壓值。記錄儀盒子是背在身上的，因此俗稱“背盒子”。動態(tài)監(jiān)測有助于了解血壓波動特點和病情嚴重程度，還可以鑒別“白大衣高血壓”。例如：李大爺兩年前就被診斷為高血壓了，但一直未用藥。今年“背盒子”結果顯示血壓一切正常，取下后醫(yī)生測量血壓又升高了，而李大節(jié)回家后自己測量多次均正常。李大爺也犯嘀咕了：難道是自己測得不準？其實這個患者的情況就是典型的“白大衣高血壓”?？赡苁怯捎诳吹酱┌状笠碌尼t(yī)生、護士時不由自主地產(chǎn)生緊張和焦慮，引起交感神經(jīng)活動增強的緣故?！鞍状笠赂哐獕骸敝皇菚簳r的反應性血壓升高，其平時的實際血壓處于正常水平，所以它屬于假

性高血壓，又稱診所高血壓。通過24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，患者自身攜帶血壓裝置，而無醫(yī)務人員在場，可以鑒別“白大衣高血壓”和真性高血壓。

? ? 掌握正確的血壓測量方法，密切監(jiān)測血壓變化，對于慢性腎臟病的患者來說是很重要的。患者可以在自制的血壓記錄表上記錄自己的血壓，以便給醫(yī)生的用藥提供依據(jù)。