什么情況下要增、減食物中的鉀?
? ?當血鉀降低時,會出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐、四肢乏力、嗜睡、腹脹、神志不清、心跳過速等。此時要增加食物中的鉀糾正低血鉀,高鉀飲食每日的鉀攝人應(yīng)不低于3120毫克,甚至可達到每天6600毫克,與食物鈉的比例為1一2:1較合適。
? ? 血鉀降低的情況與以下腎臟問題有關(guān):
? ? ? ? I型或II型遠端腎小管酸中毒;
? ? ? ? 糖尿病腎病患者胰島素治療;
? ? ? ? 大劑量使用排鉀利尿劑;
? ? ? ? 急性腎衰多尿期;
? ? ? ? 范可尼綜合征;
? ? ? ? 高血壓性腎病等。
? ? 當血鉀升高(高于5. 5毫摩爾/升)時,臨床可出現(xiàn)四肢蒼白、寒冷、疼痛、四肢感覺異常、心跳過緩等癥狀,此時需限制外源性鉀攝人,使食物中的鉀含量不超過50毫摩爾/升(2000毫克)。
? ? 血鉀升高的情況與以下腎臟問題有關(guān):
? ? ? 使用保鉀利尿藥,如螺內(nèi)酷(安體舒通);
? ? ? 使用ACE抑制劑、日受體阻滯劑及長期肝素化治療;
? ? ? 合并少尿的腎病,每天尿量少于1000毫升;
? ? ? 感染、發(fā)熱、創(chuàng)傷致體內(nèi)鉀產(chǎn)生增加;
? ? ? 腎病患者便秘等。