腎臟病人都缺鈣嗎?
? ? 鈣是體內(nèi)含量排第五位的一種元素，是身體最多的一種陽離子，它不僅是骨骼組織的主要構(gòu)成物，而且在機體的生長發(fā)育過程中自始至終支持著整個機體結(jié)構(gòu)，正常人體中約含有1200克的鈣，99%在骨骼，骨骼是一個巨大的不溶性鈣復合物的貯庫，與循環(huán)的血鈣之間保持著動態(tài)的平衡。
? ? 腎臟對維持體內(nèi)鈣、磷代謝的平衡具有重要作用，因為人體內(nèi)鈣磷代謝主要受甲狀旁腺素和活性維生素D3的調(diào)節(jié)，而腎臟既是活性維生素D3的主要形成部位，又是甲狀旁腺素的重要作用部位和代謝器官。
? ? 當各種腎病導致腎功能降低時，礦物質(zhì)代謝發(fā)生相應(yīng)變化，最重要的病理改變?yōu)榘l(fā)生繼發(fā)性甲狀旁腺亢進、血磷升高和活性維生素D3水平降低。這些改變對鈣代謝的影響主要為胃腸道對鈣吸收減少，骨鈣溶出補充血鈣不足，使得體內(nèi)呈現(xiàn)實際的鈣缺乏和鈣的異常沉積，導致骨質(zhì)疏松、腎臟鈣化損傷加重。從這個意義上說，增加飲食中的鈣含量對于糾正腎功能不全引起的鈣磷代謝紊亂是有益的。
? ? 至于那些腎結(jié)石患者，尤其應(yīng)予重視的是草酸鹽性的結(jié)石，不僅不能補鈣，還應(yīng)限制含鈣高的食物。
