自從查出腎病后,有沒有出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白、嘴唇發(fā)白、注意力不集中的情況呢?如果“有”,那很遺憾的告訴您,你可能被貧血給看上了。
貧血是慢性腎臟?。–KD)的常見并發(fā)癥。從國外的流行病學(xué)資料來看,CKD患者貧血的患病率為40%-60%,透析患者為70%-90%,約75%準(zhǔn)備進(jìn)入透析的患者會并發(fā)貧血。
貧血顯著影響CKD患者生活質(zhì)量,可能加快CKD腎功能損傷進(jìn)展,同時還是影響心血管疾病和住院率、死亡率的重要危險因素。
下邊,我們一起通過這篇文章來教大家看懂化驗單,并通過食療來糾正貧血。
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—//貧血先要看懂生化單//—
01/血紅蛋白——血液中的“快遞員”
血紅蛋白(Hb)是判斷貧血的常規(guī)指標(biāo)。它是血液中勤快的“快遞員”,負(fù)責(zé)“送件”(氧氣)。一旦“快遞員”數(shù)量減少(血紅蛋白濃度降低)到不能滿足機(jī)體需求時,就會出現(xiàn)臉色蒼白、無力、疲倦等缺氧癥狀,即我們所說的“貧血”。?
血紅蛋白濃度判斷貧血的分類:
02/平均紅細(xì)胞體積——判斷貧血類型
貧血的病因很多,不同的貧血類型治療方案也略有區(qū)別。
那判斷貧血類型就需要用到“平均紅細(xì)胞體積”(MCV)。
如果說血紅蛋白反映的是“快遞員”的“量”,那么平均紅細(xì)胞體積反映的就是“快遞員”的“質(zhì)”。
—//貧血飲食上該如何注意//—
對于腎病貧血的朋友,要盡可能地去除導(dǎo)致貧血的病因,如腎性貧血用促紅細(xì)胞素(EPO)、巨幼紅細(xì)胞性貧血補(bǔ)充葉酸或維生素B12。此外,飲食搭配補(bǔ)鐵也不容忽視。
01/補(bǔ)鐵效果:瘦肉>紅棗
瘦肉代表的是紅肉類,顏色越紅補(bǔ)鐵效果越好,像瘦豬肉、血制品、牛肉、金槍魚、豬肝(腎病不推薦吃)等。
紅棗代表的是含鐵較高的植物,如杏干、桂圓、干豆、核桃等。
為什么補(bǔ)鐵效果紅肉好于植物?
因為動物性中的鐵是血紅素鐵(二價鐵),不受外界因素影響,可直接被吸收,吸收率高達(dá)25%;而植物中鐵(三價鐵)必須先在胃酸作用下轉(zhuǎn)化后(二價鐵)才能被吸收,影響因素較多,吸收率一般在3%-8%,遠(yuǎn)低于血紅素鐵。
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02/多吃酸性水果促進(jìn)鐵的吸收
酸性水果含有較多的維生素C,而維生素C可以把三價鐵還原成二價鐵,和非血紅素食物(紅棗)一起食用,可以把鐵的吸收率提高2-3倍甚至更高。
維生素C主要存在于植物當(dāng)中,如西紅柿、獼猴桃、酸梨、蘋果、油菜、生菜等。
對于血鉀不高的腎病朋友,補(bǔ)鐵多吃點酸性水果效果是非常不錯的。
03/菠菜、茭白要焯水
菠菜、茭白是草酸、植酸較多的代表,草酸和植酸含量較高的蔬菜水果,口感較澀,能夠抑制鐵的吸收。
所以,針對這類食物,可以通過放入沸水中焯后撈出,再烹制,可以有效減少草酸、植酸的攝入量。
04/適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12和葉酸
出現(xiàn)貧血時,既要臨床糾正原發(fā)病,又要飲食補(bǔ)充充足的造血原料(鐵、葉酸、維生素B12、維生素C、蛋白質(zhì)等)。
除了巨幼貧(主要是葉酸或B12缺乏導(dǎo)致)需要大量補(bǔ)充葉酸和B12外,對于其他類型的貧血補(bǔ)充維生素B12和葉酸均有一定的好處(既是造血原料又能促進(jìn)鐵吸收)。
葉酸主要存在新鮮的蔬菜水果中,加熱易分解,最好急火快炒或生吃;而維生素B12主要存在動物性食物中,如牡蠣、牛肉、雞蛋、牛奶等。必要時可以購買對應(yīng)的營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
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