引言：老楊血透三年了，控制得還不錯(cuò)，各項(xiàng)指標(biāo)一直很穩(wěn)定。但是最近他總感覺(jué)身體有點(diǎn)癢，有時(shí)甚至癢得晚上要折騰到三四點(diǎn)才能睡著。后來(lái)老楊找到了愛(ài)腎網(wǎng)，希望我們從飲食的角度幫他找到皮膚瘙癢的原因。在詳細(xì)的詢問(wèn)后，發(fā)現(xiàn)是因?yàn)槔蠗钭罱嬍巢粔蚝侠?，磷攝入大大超標(biāo)了。

血磷過(guò)高的危害

——皮膚瘙癢、骨痛、骨質(zhì)疏松、甲旁亢……

大部分手抓餅和手抓餅的醬料以及可樂(lè)中都含有大量的含磷防腐劑，老楊在過(guò)去的一段時(shí)間內(nèi)毫無(wú)節(jié)制的大量食用，自然就出現(xiàn)了血磷偏高的情況。皮膚瘙癢就是血磷過(guò)高的一種臨床表現(xiàn)，甲狀旁腺功能亢進(jìn)也是血磷過(guò)高后會(huì)出現(xiàn)的一種很常見(jiàn)的癥狀。

磷是一種礦物質(zhì)，主要存在于我們的骨骼和牙齒中，有70%通過(guò)腎臟代謝，30%通過(guò)糞便排出體外，在正常濃度下具有多種生理功能。

磷和鈣互為拮抗，正常情況下兩者處于動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài)。當(dāng)腎功能出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，機(jī)體無(wú)法吸收足夠的鈣而出現(xiàn)低鈣血癥。如果再攝入過(guò)多的磷，導(dǎo)致腎臟無(wú)法排除血液中過(guò)多的磷就會(huì)再出現(xiàn)高磷血癥，兩者的平衡被打破。一旦血鈣水平降低，甲狀旁腺就會(huì)產(chǎn)生更多的甲狀旁腺激素，出現(xiàn)功能亢進(jìn)的現(xiàn)象，導(dǎo)致骨骼脫鈣進(jìn)入血液中，被稱之為“腎性骨病”。腎性骨病的臨床表現(xiàn)就有骨痛、骨質(zhì)疏松甚至骨折的現(xiàn)象出現(xiàn)。

血磷過(guò)高不僅會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢和腎性骨病，上文也提到了血磷含量過(guò)高也是甲狀旁腺功能亢進(jìn)一個(gè)非常重要病因，會(huì)嚴(yán)重影響人體生理功能，嚴(yán)重的甚至需要做甲狀旁腺切除手術(shù)。另外血磷升高還有心血管硬化、軟組織或關(guān)節(jié)鈣化等并發(fā)癥，不利于腎友們獲得比較好的預(yù)后。

包裝食品

——含磷添加劑的重災(zāi)區(qū)

既然血磷過(guò)高有這么多不利的后果，我們從飲食上就要盡量避免含磷高的食物攝入。

在天然食物中，磷含量高的食物主要為內(nèi)臟、海魚、堅(jiān)果、菌菇、干豆等食物，如果大家出現(xiàn)血磷含量過(guò)高的情況就要盡量避免食用這些食物。

不過(guò)天然食品中的磷為有機(jī)磷，人體的吸收利用率比較低，只有50%左右。而包裝食品中的磷不但高得嚇人，其吸收率幾乎達(dá)到100%，食用過(guò)多對(duì)血磷的危害更大。

那我們?cè)趺纯窗b食品是否有加上含磷添加劑呢？其實(shí)很簡(jiǎn)單，配料表中出現(xiàn)“磷”這個(gè)字眼就是了，比如“磷酸鹽”、“淀粉磷酸酯鈉”等等。

老楊在最近一段時(shí)間大量食用的手抓餅就是典型的高磷包裝食品。大家別看手抓餅都是現(xiàn)點(diǎn)現(xiàn)做，現(xiàn)在不管是哪家手抓餅都是買現(xiàn)成的手抓餅來(lái)加工售賣，這些手抓餅中必須加入大量的含磷添加劑來(lái)達(dá)到防腐、調(diào)味等功能。而手抓餅中的加入的沙拉醬、番茄醬、辣椒醬等食品的工業(yè)產(chǎn)物也是需要加入含磷添加劑，進(jìn)一步增加了每天的無(wú)機(jī)磷攝入量。

可樂(lè)就更不用說(shuō)了，碳酸飲料可以說(shuō)是各種添加劑加水和二氧化碳勾兌而成的，就算是血透患者也不建議食用。血透只能代替腎臟部分的功能，沒(méi)辦法像腎臟一樣完美排出身體內(nèi)所有的代謝廢物，所以血透患者也必須嚴(yán)格控制飲食，減少各種并發(fā)癥的出現(xiàn)，獲得更好的生活質(zhì)量。

我們不可否認(rèn)這些含磷添加劑對(duì)豐富日常食材種類發(fā)揮了極大的作用，對(duì)普通人來(lái)說(shuō)這點(diǎn)添加劑根本不會(huì)對(duì)身體造成什么不良影響。但是腎友們的腎功能已經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題，一旦攝入過(guò)多的磷無(wú)法完全將其排出，所以必須要從飲食上限制磷的攝入，盡量不吃有含磷添加劑的包裝食品就是一種非常明智的選擇。

如果各位腎友們發(fā)現(xiàn)自己無(wú)緣無(wú)故出現(xiàn)身體瘙癢的情況，可能就是血磷超標(biāo)啦，一定要盡快到醫(yī)院做個(gè)檢查，明確病因，及時(shí)接受規(guī)范治療，提高咱的生活質(zhì)量。

?--------

參考文獻(xiàn)：

[1]?謝良民.?透析患者飲食營(yíng)養(yǎng)治療[M].?上海科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2013.

[2]?謝良民.?慢性腎病飲食營(yíng)養(yǎng)治療[M].?上?？茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社, 2013.

[3]?卜磊,?趙學(xué)智.?慢性腎臟病高磷血癥所致并發(fā)癥的機(jī)制及防治進(jìn)展[J].?中華腎臟病雜志, 2010, 26(4):316-318.

[4]?王梅.?慢性腎臟病患者高磷血癥的治療[J].?腎臟病與透析腎移植雜志, 2014, 23(3):248-249.

點(diǎn)擊關(guān)鍵詞，了解相關(guān)知識(shí)

▼

海鮮? ? ?|? ? ?飲料? ???|? ? ?紅肉? ?| ??鹽? ??

? ??旅游透析? ? ??| ? ???腎穿刺?? ??

?運(yùn)動(dòng)? ?| ? ?性生活? ? ?| ??感冒

水? | ??中成藥????| ? ??心態(tài)? ??

血透十年???? | ? ?宣教手冊(cè)