在開始之前，我們先來簡單介紹下本期特邀嘉賓。

吳灝??醫(yī)學博士 副主任醫(yī)師

第二軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科黨支部書記、主任助理

中國醫(yī)師協(xié)會腔內(nèi)血管專業(yè)委會

血透通路專家委員會委員

中國醫(yī)療保健國際交流促進會血管外科分會

血管通路學組委員

上海市血液凈化質(zhì)控中心督導專家

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中國八個重大疾病，終末期腎?。蚨景Y）排名首位，中國約1.2億腎病患者，知曉率僅10%！

那么，有哪些疾病可以危害腎臟呢？

人體就像一部周密的儀器，人體的各個臟器就像各個零件，某一個部件壞了，可以影響到整個儀器的正常使用。腎臟的病變可以影響到全身其他的器官，同時全身其他的器官疾病過程中，在一定程度上也可以影響并導致腎臟疾病，我們稱之為繼發(fā)性腎臟損傷。

常見的有糖尿病腎病、高血壓腎損害、狼瘡性腎炎、尿酸性腎病以及紫癜性腎炎等。

糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥以及主要的死因之一。多發(fā)生于糖尿病10年以上的病人，尤其是1型糖尿病而未得到滿意控制的病人。早期尿中泡沫增多，逐漸出現(xiàn)水腫、大量蛋白尿以及低蛋白血癥。后期出現(xiàn)腎功能衰竭、少尿、甚至出現(xiàn)尿毒癥。

有高血壓病史和血壓控制不達標的患者，要緊惕高血壓腎損害的可能。夜尿增多往往是最早期的表現(xiàn)，并逐漸出現(xiàn)水腫、腎功能損害和少尿，嚴重時可以出現(xiàn)腎功能衰竭。高血壓與腎臟病互為因果，如果不加以控制就會形成惡性循環(huán)。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于青年女性，其中大約有70%的病人有不同程度的腎臟損害臨床表現(xiàn)，以不同程度的蛋白尿、鏡下血尿為多見，常伴有管型尿以及腎功能損害。大多數(shù)病人腎損害程度比較輕，只有少數(shù)的腎損傷病人會出現(xiàn)腎功能衰竭。

尿酸性腎病是高尿酸患者生成過多或者腎臟排泄減少而在腎臟沉積而引起的，可以有輕度的蛋白尿，常合并尿路結(jié)石以及尿路的感染，可能有關(guān)節(jié)病變，局部出現(xiàn)紅腫、疼痛以及功能障礙。

此外，一些感染、肝炎、艾滋病、腫瘤等 。比如說多發(fā)性骨髓瘤等以及肝病、心臟病都有可能繼發(fā)腎臟疾病。

繼發(fā)性腎臟疾病發(fā)病率高容易被忽視，所以說高血壓、糖尿病、狼瘡和痛風的病人，是我們腎臟病的高危人群。要做到早期篩查，早期預防和早期治療。一旦擬診腎病，早期的腎臟?？浦委?，可以積極幫助病人控制腎臟病高危因素，甚至可以逆轉(zhuǎn)腎臟疾病的進展

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