連鎖腎病醫(yī)院
營養(yǎng)學院
血鈣一直是腎病一個比較頭疼問題，因為腎臟是鈣排泄的主要途徑，正常腎小球每天濾過的鈣總量可達10克，可根據(jù)血鈣情況自動調節(jié)重吸收率，血鈣低重吸收率可達100%。所以腎臟對體內(nèi)鈣的調節(jié)有著決定性的作用，一旦腎臟受損，對鈣的調節(jié)功能也就相應受損了，所以腎病患者要注意及時補鈣。
鈣的攝取源：
牛奶、乳制品、大豆、大豆制品、小魚等食物，特別是牛奶，其是膳食中鈣的最佳來源，同時也是各種維生素的優(yōu)良來源，它幾乎含有所有種類的脂溶性和水溶性維生素，最好每天都可以喝一杯！但我們不難發(fā)現(xiàn)：這些食品都富含優(yōu)質蛋白質，所以腎病患者需要嚴格遵照蛋白質攝入量的標準食用此類食物。
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腎病貧血可分為腎性貧血和缺鐵性貧血；其兩者的關系就像馬與白馬一樣，只要人體血紅蛋白低于正常值就可以判定這個人為貧血。 其中，腎性貧血是腎病患者獨有的，是由于腎臟功能受損，導致促紅細胞生成素（EPO）生成不足而導致的貧血，是腎病最常見的并發(fā)癥。 缺鐵性貧血在腎病貧血中是非常普遍的，尤其是血透患者。由于腸道對鐵的吸收受損、腸道失血、抽血及透析器血液殘留等導致血液丟失造成鐵的缺乏。臨床上通常會用促紅細胞生成素（EPO）治療法來達到或維持正常血紅蛋白（Hb）水平，而EPO的使用在升高Hb同時，也會增加鐵的需求量。因此，對于腎病貧血患者飲食補鐵是關鍵。
鐵的攝取源：
富含鐵的食物有很多：如海帶、紫菜、豆類及其制品、動物血（內(nèi)臟）、紅肉類、蛋黃、堅果類等等。食物中的鐵可分為血紅素鐵和非血紅素鐵。其中血紅素鐵主要存在動物性食物中，相比之下，更容易被機體吸收，因此，膳食補鐵要優(yōu)先選擇動物性食物。
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磷是構成人體骨骼和牙齒的重要成分，同時還參與能量代謝。通常，體內(nèi)多余的磷會通過腎臟過濾，隨尿液排出體外。但是，腎功能低下的患者們，因腎臟已經(jīng)受損了，故無法完成此項功能，從而導致了磷在血液中堆積，發(fā)展成為呢高磷血癥。高磷血癥常常會導致甲狀旁腺激素分泌過量，骨骼強度變?nèi)?，血管鈣化，促進動脈硬化的發(fā)生。
磷的攝取源：
蛋白質含量豐富的食物磷的含量也一定很高，同樣的鈣含量豐富的食物（乳制品和可連骨頭食用的魚）磷的含量也很高。含磷高的食物包括雜糧類如莜麥面、蕎麥面、玉米面，堅果類如西瓜子、南瓜子、葵花籽、腰果等，含有磷添加劑的食物如各種飲料、加工過的肉制品、速食食物、快餐、速溶食物、谷物、奶酪等等，大家在攝取食物時盡量避免，就不會危及身體健康。
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下圖附上：
富含磷的食物（以每100g可食部計）
