慢性腎臟病（CKD）患病率高，醫(yī)療花費(fèi)大，預(yù)后差，它是繼心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤，又一個(gè)嚴(yán)重威脅人類健康的疾病。但是，知道和關(guān)注CKD的人卻并不多，今天和大家一起學(xué)習(xí)一下。

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「醫(yī)說(shuō)就懂」— —讀懂CKD（上）

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如果檢查結(jié)果提示有慢性腎臟疾病，您應(yīng)該找一位靠譜的醫(yī)生，重點(diǎn)找一下腎病的原因，因?yàn)橹挥姓业皆?，治療上才更有把握和有的放矢?/span>同時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估您的腎功能及全身狀態(tài)，來(lái)幫助您制定治療計(jì)劃。

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慢性腎臟病是典型的慢性病，您以后可能要與腎內(nèi)科醫(yī)生經(jīng)常打交道。明智的做法是選擇一位臨床經(jīng)驗(yàn)豐富且態(tài)度友好的醫(yī)生，更明智的做法是選擇一位您信任的醫(yī)生，當(dāng)然您也要聽(tīng)醫(yī)生的話，往往依從性好的患者，治療效果會(huì)更好。（面對(duì)生命的層面，世界上恐怕只有醫(yī)生不會(huì)去害你）

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當(dāng)您面對(duì)疾病，您和您的家庭需要做一些生活方式以及思想觀念上的調(diào)整。您需要主動(dòng)配合臨床技術(shù)精湛的腎臟健康團(tuán)隊(duì)（包括醫(yī)師、健康教育護(hù)士和營(yíng)養(yǎng)師）來(lái)幫助您，自己盡可能多地學(xué)習(xí)有關(guān)腎臟病的健康知識(shí)，知道自己將會(huì)遇到什么以及可以做些什么來(lái)可以幫到自己。

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建議每年至少2次進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能的檢查，了解您的疾病狀態(tài)和臨床分期。

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常見(jiàn)檢查有：

●???尿常規(guī)：可以檢查尿液中的許多異常，如血、蛋白質(zhì)、膿、糖和細(xì)菌等。

●???尿微量白/肌酐（ACR）：是檢測(cè)尿有無(wú)蛋白質(zhì)的敏感方法。

●???尿蛋白/肌酐(PCR)：可以估算一天的尿液中蛋白質(zhì)的排泄量，而不需要收集24小時(shí)的尿液標(biāo)本。

●???腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）：GFR是評(píng)價(jià)您腎臟功能的最好方法，醫(yī)生根據(jù)您的血肌酐值、年齡、體重和性別來(lái)計(jì)算您的GFR，幫助確定您腎臟疾病的階段。

●???泌尿系統(tǒng)超聲或CT：幫助您了解腎臟的大小，輸尿管否有梗阻或膀胱腫瘤等。

●???腎活檢：在某些情況下需要做，來(lái)幫助確定腎臟病的具體類型、腎臟損傷的程度以及確定治療方案。

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治療上基本的原則：一是緩解癥狀；二是延緩病程進(jìn)展。

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其主要內(nèi)容包括以下幾方面：

●???調(diào)整生活方式：包括規(guī)律作息、避免勞累、預(yù)防感染、合理鍛煉、戒煙戒酒等

●???腎病營(yíng)養(yǎng)治療：包括蛋白質(zhì)及熱量的攝入、低鹽飲食、其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入等

●???控制蛋白尿和血壓：最關(guān)鍵的治療

●???控制血糖、尿酸和血脂水平

●???慎用腎毒性藥物、中草藥和保健品

●???慢性腎臟病并發(fā)癥的防與治

●???終末期腎臟病的替代治療：腹膜透析、血液透析和腎臟移植等

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