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2013年權(quán)威統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：糖尿病在中國(guó)的發(fā)病率已經(jīng)超過11%，也就是說(shuō)每100人當(dāng)中有11個(gè)人患有糖尿病，糖尿病已經(jīng)成為慢性疾病中的一大主角。都說(shuō)糖尿病是吃出來(lái)的病，這種說(shuō)法雖不正確，可糖尿病怎么吃，腎臟病變后怎么吃……

這些你都知道嗎？

患了糖尿病之后，就會(huì)被醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師告知禁吃精制糖及其制品、限吃水果、控制主食、少喝粥、少吃薯類、限制脂肪、多吃粗雜糧、多吃肉類、選擇升糖指數(shù)低的食物攝入……

對(duì)的，這些都是對(duì)的！

然而在腎臟病變發(fā)生之后，這些認(rèn)知就需要開始發(fā)生變化，因?yàn)樗粏螁问茄堑膯栴}，更是腎臟的問題。

糖尿病腎病患者首要注意的是低蛋白攝入，以優(yōu)質(zhì)蛋白（占比60%-70%）為主。

優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源于魚禽肉蛋奶及大豆制品；而主食、蔬菜、水果、堅(jiān)果中含有的則是非優(yōu)質(zhì)蛋白。早期患者推薦0.8g/kg/d，已有大量蛋白尿及腎衰的患者0.6g/kg/d。

例如：一位30歲170cm的男性早期患者，一天的蛋白總量為52克，而優(yōu)質(zhì)蛋白為31-36.4克，所以糖尿病患者可多吃肉類，而糖尿病腎病患者肉類攝入要定量。

糖尿病腎病患者蛋白質(zhì)供給量降低，碳水化合物和脂肪供給量要適當(dāng)升高以維持身體能量需要。

每天可用低蛋白食物（如低蛋白大米、麥淀粉、地瓜、土豆、粉絲）代替一餐主食，供能的同時(shí)限制蛋白攝入量，而雜糧類蛋白質(zhì)含量較高，不可多吃。

食用油選擇植物油如亞麻籽油、核桃油、橄欖油等，避免動(dòng)物油脂，保證每天達(dá)到30ml。在此前提下血糖升高者可口服藥物或注射胰島素降糖。

所以糖尿病腎病患者不可多食雜糧，而其他主食攝入要充足。

許多腎病后期病人常合并高磷及高鉀血癥，攝入食物時(shí)需要注意。有高鉀血癥的病人，蔬菜焯水后烹飪，不吃高鉀水果像香蕉、獼猴桃等，少喝蔬菜汁、運(yùn)動(dòng)飲料及藥膳湯，勿食低鈉鹽及低鹽醬油就可控制鉀攝入量。

控磷則需要做到遠(yuǎn)離垃圾食品及加工食品，少食粗糧及動(dòng)物內(nèi)臟，肉類炒之前焯水即可，必要時(shí)可餐間服用降磷藥物。

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腎病患者被要求清淡飲食，并且?guī)缀跛刑悄虿∧I病患者都伴有高血壓。

何為清淡飲食，大家可以在愛腎公眾號(hào)里搜索“清淡飲食”，王老師有詳細(xì)的講解。? ?

參考文獻(xiàn)

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