慢性腎病飲食? 背 景
2012年發(fā)表在國際頂尖醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上的一項研究報道,我國成年人群中慢性腎臟病的患病率為10.8%,知曉率僅為12.5%。我們身邊每10個成人就有1人患不同程度的慢性腎臟病。
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2017年3月9日,北京市衛(wèi)生計生委發(fā)布的《健康播報》稱,對北京市某區(qū)40歲以上人群流行病學(xué)抽樣調(diào)查的結(jié)果顯示,慢性腎病患病率為18.7%。差不多每5個人中,就有1個慢性腎臟病患者。
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我國慢性腎病發(fā)病特點有“三高”“三低”:發(fā)病率高、心血管病患病率高、病死率高;全社會對慢性腎病的知曉率低、防治率低、心血管病知曉率低。
正文
眾所周知,慢性腎病的典型癥狀之一,就是尿蛋白。
錯誤的觀點:蛋白質(zhì)流失就補蛋白唄
在最開始對腎臟疾病了解還不充分的年代,甚至連醫(yī)生們都認為,腎病患者是應(yīng)該高蛋白飲食的。結(jié)果補得越多,流失的越快,腎病患者很快就發(fā)展到了尿毒癥階段。
事實是:過多的蛋白質(zhì)加重腎臟負擔(dān),加速腎功能損傷
80%以上的蛋白質(zhì)代謝廢物經(jīng)腎臟排出體外。長期大量的蛋白質(zhì)代謝廢物,會加重腎臟負擔(dān),加速腎臟損傷。
正確的做法:減少非優(yōu)質(zhì)蛋白+適量的優(yōu)質(zhì)蛋白
食物中的蛋白質(zhì)分為優(yōu)質(zhì)蛋白和非優(yōu)質(zhì)蛋白。
非優(yōu)質(zhì)蛋白營養(yǎng)價值低,腎臟負擔(dān)大,因此需要盡量減少;適量優(yōu)質(zhì)蛋白可以保證腎友保持良好的營養(yǎng)狀態(tài),對腎臟負擔(dān)雖小,但若過量同樣會加重腎臟負擔(dān)。
需要減少:非優(yōu)質(zhì)蛋白來源
中國人的傳統(tǒng)飲食模式,南方居民多以大米為主食,北方以小麥粉為主,谷類食物提供的能量占全天能量一半以上。其中所含的大量非優(yōu)質(zhì)蛋白,占全天非優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量的1/3-1/2,一直以來都是腎友們需要努力避免的。低蛋白的主食替代普通主食,有效減少非優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入;同時還能保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量,豐富飲食,提高生活質(zhì)量。
低蛋白的主食包括小麥淀粉(澄粉)、粉絲、低蛋白大米、低蛋白面條等。
需要適量控制:優(yōu)質(zhì)蛋白來源
優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可以保證人體其他臟器的正常工作,對腎友來說是必不可少的。每天一個雞蛋、一杯牛奶,加上少量的瘦肉、魚蝦或大豆制品,就能提供人體每天所需蛋白質(zhì)。具體量需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下,制定個體化的飲食方案,來保證攝入人體每天剛好需要的蛋白質(zhì)。
優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食——腎病治療的基石
慢性腎臟病不同于其他大多數(shù)疾病,僅靠藥物即可達到治療效果。腎臟作為人體重要的代謝器官,其健康與每天的飲食息息相關(guān)。優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食作為腎臟治療的基石,與臨床治療相結(jié)合,才能達到最佳的治療效果。
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