不知從什么時(shí)候開(kāi)始，粗糧像一陣旋風(fēng)席卷了全中國(guó)，不管身體如何都會(huì)被推薦吃點(diǎn)粗糧。大家認(rèn)為粗糧含有豐富的蛋白質(zhì)、膳食纖維、礦物質(zhì)和B族維生素，可以幫助人們改善健康狀況。

但對(duì)腎友們來(lái)說(shuō)，粗糧并非一種理想的食物，盲目食用還可能加重腎友們身體的負(fù)擔(dān)。

豐富的營(yíng)養(yǎng)素和較低的升糖（GI）指數(shù)——大部分人的健康食品

“粗糧”這個(gè)稱呼是相對(duì)于“細(xì)糧”而出現(xiàn)的。我們吃的精白米面出現(xiàn)在餐桌前，需要經(jīng)過(guò)多道工序?qū)⒖诟胁缓玫姆N皮去掉，這樣就損失了多種營(yíng)養(yǎng)素，如膳食纖維、B族維生素、各類礦物質(zhì)等等。

另外，粗糧的升糖指數(shù)普遍比細(xì)糧低，餐后血糖波動(dòng)幅度較小，所以很多醫(yī)生都會(huì)建議糖尿病患者用粗糧代替部分主食，有助于控制血糖的穩(wěn)定。

在慢性病發(fā)病率不斷上升的今天，增加粗糧的攝入對(duì)大部分人來(lái)說(shuō)有很大的益處，中國(guó)居民膳食指南也推薦我國(guó)健康人每天攝入50-150g的粗糧，以滿足身體對(duì)各類營(yíng)養(yǎng)素的需求。

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粗糧的致命缺陷——磷高

不過(guò)對(duì)腎友們來(lái)說(shuō)，粗糧并非一種合適的食物。

大家都知道粗糧中含有大量的蛋白質(zhì)，且這些蛋白質(zhì)的品質(zhì)并不高，人體吸收利用率低，產(chǎn)生的含氮廢物多，比起細(xì)糧更容易加重腎臟的負(fù)擔(dān)。

實(shí)際上，粗糧還有我們平時(shí)經(jīng)常忽略的致命缺陷——含磷量極高。粗糧中磷主要以植酸（肌醇六磷酸）的形式存在，大部分存在于粗糧中沒(méi)有被脫去的種皮中，所以粗糧的含磷量會(huì)比細(xì)糧高上不少。

根據(jù)中國(guó)居民膳食指南，每天磷的推薦攝入量是720mg，但我國(guó)居民每日天攝入的磷遠(yuǎn)超推薦攝入量。不過(guò)中國(guó)居民膳食指南的對(duì)象是健康人，這點(diǎn)磷完全可以輕松代謝掉，但對(duì)腎友們來(lái)說(shuō)就沒(méi)有那么輕松了。攝入過(guò)多的磷不僅會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，還容易引起一系列的并發(fā)癥，如皮膚瘙癢、甲狀旁腺激素功能亢進(jìn)等等，浪費(fèi)我們大量的時(shí)間和金錢去對(duì)抗這些并發(fā)癥。

不過(guò)有些患有糖尿病的腎友就很疑惑了，細(xì)糧的升糖指數(shù)那么高，粗糧的蛋白質(zhì)、磷含量又高，我到底應(yīng)該選擇細(xì)糧還是粗糧呢？

實(shí)際上，我們推薦糖尿病患者食用粗糧是為了讓餐后的血糖上升得慢一點(diǎn)，減少血糖波動(dòng)的幅度，所以糖尿病腎病患者可以采取少食多餐的方式防止血糖波動(dòng)過(guò)于劇烈。如果沒(méi)有出現(xiàn)血磷過(guò)高的情況，吃點(diǎn)粗糧問(wèn)題也不大，但是要用低蛋白主食代替普通主食，預(yù)防全天的蛋白質(zhì)過(guò)量。

愛(ài)腎網(wǎng)獨(dú)家推出的種植低蛋白米，使用日本技術(shù)，由農(nóng)科院專家研制，不僅口感好，其中的蛋白質(zhì)僅一半可被人體吸收，從而達(dá)到了低蛋白飲食的效果。同時(shí)因不可吸收蛋白在腸道內(nèi)的出現(xiàn)，一方面減少了蛋白的吸收，另一方面改善了腸道環(huán)境，使病人的血糖控制的更理想了，還同時(shí)改善了排便的情況。對(duì)糖尿病腎病的病人真是一舉兩得的最佳主食選擇。

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透析患者更應(yīng)注意血磷健康

國(guó)際上，一項(xiàng)針對(duì)血透患者的研究發(fā)現(xiàn)，每周三次，每次持續(xù)四小時(shí)的高通量透析可以將2.1-3g的磷清除出體外。而如果我們的飲食不加限制，每天攝入超過(guò)1000mg的磷，按照60%的吸收率，我們每周吸收的磷將高達(dá)4.2g，更遑論我們現(xiàn)在的透析一般不能做到次次都是高通量，有些患者更因?yàn)榉N種原因每周透析只能做一到兩次，長(zhǎng)此以往勢(shì)必會(huì)出現(xiàn)血磷過(guò)高的情況，不利于減少各種并發(fā)癥的發(fā)生，獲得比較好的生活質(zhì)量。

我國(guó)透析患者高磷血癥的患病率確實(shí)處于不斷上升的狀態(tài)。根據(jù)上海市透析登記報(bào)告，即使在透析做的比較好的上海市，近五年血液透析患者高血磷的患病率也在逐年增加，從2006年的44%上升至2014年的74.26%，故高磷血癥是當(dāng)今中國(guó)血透患者所面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

數(shù)據(jù)來(lái)源：上海市透析登記報(bào)告

所以對(duì)透析患者來(lái)說(shuō)，更不推薦食用粗糧了，防止對(duì)血磷水平造成不良影響。

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由于磷一般結(jié)合在蛋白質(zhì)中，所以低蛋白飲食對(duì)限制磷的攝入有非常重要的作用。愛(ài)腎網(wǎng)最近新上線的天然種植低蛋白米，磷含量比普通大米低了不少，是一種不錯(cuò)的主食選擇。

血磷超標(biāo)不利于我們控制病情，所以建議腎友們?cè)谶x擇食物的時(shí)候盡量避免選擇磷含量高的食物，除了粗糧，一些加了含磷添加劑的包裝食品也需要特別關(guān)注，在包裝上找到“磷”這個(gè)字眼時(shí)就不要吃了。

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