什么是感冒？

??普通感冒（以下稱“感冒”）是一種急性、自限性的上呼吸道病毒感染所造成的一系列臨床綜合征，包括不同程度的打噴嚏、流鼻涕、咽喉腫痛、咳嗽、低熱、頭痛以及全身不適感。

??流行性感冒（簡稱流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，具有傳染性，其主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。典型的癥狀是：急發(fā)高熱、全身疼痛、顯著乏力，而咳嗽咳痰、流鼻涕的癥狀倒不是特別嚴(yán)重。

??上呼吸道感染（簡稱“上感”），廣義上的概念包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜熱、細(xì)菌性咽-扁桃體炎。狹義的上感又稱普通感冒，也就是我們平時所說的“感冒”。

目前有一個非常不好的現(xiàn)狀就是：在普通感冒人群中，其中大約有30%患者使用了抗生素處方。

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如果你身體平時比較健康的成年人，若癥狀較輕，如流清涕、打噴嚏，可不必服藥，只需注意多喝水、多休息、清淡飲食即可，一般5-7日就好了。

如果你稍有點(diǎn)頭疼、低熱或者感覺自己要感冒了，建議用熱水沖1-2包999感冒靈顆粒（每袋含：對乙酰氨基酚200毫克），趁熱喝掉，一般一兩次就可以了。

如果不愿意吃西藥，推薦長海醫(yī)院自己研制的感冒安顆粒（成分：金銀花、連翹、板藍(lán)根、拳參、桑葉、紫蘇、荊芥），也是用熱水沖1-2包，趁熱喝，唯一不方便的地方就是處方藥，只有長海醫(yī)院可以買到。

如果癥狀較重，影響生活和睡眠，可以針對不同的癥狀選用不同的藥物來改善，比如：

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?頭痛、咽痛和發(fā)熱：

推薦：酚咖片（每片含：對乙酰氨基酚500毫克和咖啡因65毫克），1片，一天一次或兩次，飯前30分鐘口服，用藥不要超過3天，一般不會對腎臟產(chǎn)生危害。

CKD1-4期，血透和腹透患者可以服用，但是嚴(yán)重的肝腎功能不全者是不能吃的。

?咳嗽：建議白天去全家超市里買京都念慈菴金桔檸檬糖，晚上用溫水蜂蜜（推薦：桉樹蜜、柑橘蜜）或者京都念慈菴蜜煉川貝枇杷膏來減少對上呼吸道的刺激。

建議不使用鎮(zhèn)咳藥治療普通感冒引起的咳嗽。

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實(shí)在影響睡眠的患者，推薦：

中藥：復(fù)方甘草合劑。

西藥：氫溴酸右美沙芬口服，成人：10-20mg，一日3次。

?咳痰：如果是痰較多不容易咳出來，推薦桃金娘油膠囊屬膠囊（吉諾通）300mg 1天3次口服。

?流鼻涕：藥物副作用多，建議用柔軟的手紙解決下，實(shí)在影響工作，可以可使用異丙托溴銨氣霧劑(愛全樂)，每側(cè)鼻孔一次1-2噴，一日3次，連用2日差不多就好了。

?鼻塞：鼻塞的問題，只要不是兩側(cè)鼻孔都堵塞，應(yīng)該還過得去，工作期間可以隨身攜帶復(fù)方薄荷腦鼻用吸入劑，或者生理性海水鼻腔護(hù)理噴霧（諾斯清），回家可以在房間里使用冷霧加濕器，都會改善鼻腔通暢感。

對于腎臟病患者，個人不推薦使用含有偽麻黃堿的感冒藥。

需要說明一下的是，如果以上癥狀用藥后不改善反而加重，建議及時就診，明確診斷和治療。

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普通感冒是由病毒引起，在無繼發(fā)細(xì)菌感染的證據(jù)時，沒有使用抗生素的必要。

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因?yàn)榭股貙τ谄胀ǜ忻暗闹委煴旧頉]有作用，也不會改變普通感冒的病程。

同時，抗生素的使用并不能預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染，反而可能導(dǎo)致顯著的副作用以及促成細(xì)菌對抗生素的耐藥性增加。

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抗生素的使用僅在有明確診斷的繼發(fā)性細(xì)菌感染，包括細(xì)菌性中耳炎、鼻竇炎、肺炎時才應(yīng)使用抗生素。

還有抗病毒治療的問題， 因?yàn)闈撛诓《拘圆∫蚍秶鷱V、極少識別出病原體且缺乏經(jīng)證實(shí)有效的藥物，所以普通感冒難以進(jìn)行針對性抗病毒治療。

多說幾句：中醫(yī)認(rèn)為感冒多有機(jī)體正氣不足，邪氣乘虛而入所致。

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分為風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒，前者多表現(xiàn)為咽喉腫痛，或者雖有咽部不適但不紅腫。

關(guān)于風(fēng)熱感冒治療：

1.生梨1-2個，洗凈后切4瓣，加冰糖蒸后吃，吃3天。
2.飲菊花茶。

風(fēng)寒感冒的治療：

生姜熬紅糖水，趁熱喝，蓋適量的被子出一下汗就OK了。

慢性腎炎患者作為非常特殊的人群，如果發(fā)生感冒、上呼吸道感染，可能會觸發(fā)免疫反應(yīng)、炎癥介質(zhì)釋放，從而進(jìn)一步損害腎臟。感冒一次就會加重?fù)p害一次，反復(fù)感冒就會反復(fù)加重?fù)p害腎臟。在這里特別強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)：如果腎病患者在口服激素期間，出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、胸悶不適，一定要及時就診腎內(nèi)科醫(yī)生，警惕重癥肺炎的可能。

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然而，尚無確切依據(jù)證明任何維生素或草藥產(chǎn)品有助于降低普通感冒的發(fā)病率。

個人覺得與其吃維生素和礦物質(zhì)等保健品，不如每天喝點(diǎn)含有益生菌(多種乳酸桿菌和雙歧桿菌菌株)的酸奶。

像大蒜、大蔥，松果菊等其它中草藥，沒有證據(jù)表明可以著影響普通感冒的發(fā)病率，就不建議大家嘗試了。最好還是積極改變生活方式，減少感冒的發(fā)生吧。
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1.注意手衛(wèi)生：預(yù)防普通感冒傳播最好的方法就是要勤洗手，以及避免用手接觸口、鼻和眼睛。

2.適度戶外運(yùn)動，保持良好體能：生命在于運(yùn)動，比如散步、慢跑、游泳、太極拳都是不錯的選擇。

3.充足睡眠，避免過度勞累：適度午睡，每天建議睡眠至少8小時，熱水泡腳也可以改善睡眠，不要熬夜和過度透支體力。充足的睡眠可以保護(hù)腎臟，過度勞累容易誘發(fā)腎臟疾病。

4.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：夏天避免直吹風(fēng)扇或空調(diào)，冬春季節(jié)適當(dāng)增減衣物，睡覺時要蓋好肚子，外出避免淋雨受涼，不到人群擁擠空氣相對差的地方等等。