腎病需要清淡飲食，尤其需要限鹽。鹽要少吃，醬油少放，味精雞精更是不能吃，但每天到底該吃多少鹽，吃了多少鹽，你心里有數嗎？

醫(yī)生叮囑你清淡飲食，實質上是在叮囑你少吃“鈉”，所以事實上，低鈉才是老大。告訴你吃多少鈉不好理解，那告訴你吃多少鹽（氯化鈉）就要簡單很多。想知道自己到底吃了多少鹽（鈉），先要搞清下面幾個問題。

1g=1000mg

5ml普通醬油=1g鹽

15ml丸島牌減鹽醬油=1g鹽

5g味精= 1g鹽

100g掛面=0.3g鹽

100g火腿腸=2g鹽

100g方便面=3g鹽

1g鹽=400mg鈉

估計，你一定以為方便面不含鹽吧，現在你還敢吃嗎？

2016年中國居民膳食寶塔建議，中國人每日食鹽攝入量應小于6克。而慢性腎病患者，建議每日鈉攝入量不超過2000mg。注意，是2000mg（2g）鈉，相當于5-6g鹽。

依據要求，每天的鹽（鈉）攝入有以下幾個選擇：

4-5g鹽+其他食物

2g鹽+10ml普通醬油+其他食物

3g鹽+15ml丸島醬油+其他食物

……

從以上可以看出，食物當中也含有鈉，除去一些加工肉制品、加工食品額外添加的“鹽”，需要計算進全天的攝鹽量內，天然食物中也含有鈉，但量較少，不做主要考慮。

需要腎友們弄清楚的是，不是所有腎病患者都需要嚴格限制鹽。鹽吃多了會水腫，長期以往則會增加心臟負擔，鹽吃少了會出現頭痛、惡心、煩躁等不適，嚴重者還可能發(fā)生昏迷，腦水腫甚至呼吸驟停。

有些腎友吃水煮菜，水煮肉，不敢放一點鹽，紅燒、糖醋的菜更是不敢吃。那他們到底要不要限鹽呢？

關鍵，在于血壓及水腫情況如何：

??如果從未出現過水腫、高血壓，您可以正常攝鹽，每天不超過6g。

??如果腎衰、輕微水腫、高血壓、腎綜恢復期，您需要低鹽飲食每天3-5g。

??如果明顯水腫、高血壓，您必須無鹽飲食嚴格禁鹽，水腫、血壓好轉即可低鹽飲食。

研究已經明確表明，高鹽飲食（>6g/d）能夠加重腎病患者高血壓及蛋白尿的發(fā)生，但現階段的研究，還缺少強有力的證據證明長期減少鹽攝入量（<3g/d）可以預防早期慢性腎臟疾病或延緩其進展。而不管高鈉還是低鈉飲食在高血壓的腎病患者中都有增加ckd風險的可能。研究還有待進一步進行，但合理限鹽已經需要引起重視。

-01.不盲目限鹽

研究發(fā)現，中國南北各地攝鹽量集中在7-20g每天，對于沒有限鹽意識的腎友來說，鹽攝入過量的可能性更大，過量限鹽的可能基本為零，所以第一條建議給那些不需嚴格限鹽而過分限鹽的腎友。清水煮白菜并不完全利于腎病患者病情恢復及長期堅持清淡飲食。

-02.全面限鹽

開頭已經提及，限鹽的最終目的在于限鈉，而加工食品和天然食物中都含有鈉，蘇打餅干、蜜餞、多維面包、蝦皮、咸菜、腌肉、罐頭等食品都含有“隱形鹽”，需要計算進全天的攝鹽量，保證每天攝鹽量不超過6克（大約相當于一啤酒瓶蓋）。

-03.在服用普利類或沙坦類降壓藥的腎友，為了讓藥物療效達到最佳，應低鹽飲食，保證全天攝鹽量在3g每天。

少吃鹽，不好堅持，但如果你能堅持1個月左右的時間，清淡飲食就已經形成習慣， 同時也可以用糖、醋、咖喱、香菜、蔥、姜等調料作為菜肴輔助。

最后，你可以吃多少鹽，不僅取決于你病情如何，更取決于您吃的鹽及食物含鈉多少，趕快拿起鹽袋來看一看吧！

營養(yǎng)師提示：不建議腎友選擇市面上的低鈉鹽及減鹽醬油，普通食鹽控制量及腎病專用減鹽醬油(丸島牌減鹽醬油)更為適合。