據(jù)中國疾控中心消息,近期我國流行性感冒(簡稱流感)進(jìn)入高峰,已超過往年水平且仍處于上升趨勢。很多大醫(yī)院的發(fā)熱門診,都已經(jīng)人滿為患,在我們的腎友群里,也有個別腎友中了招。今年的流感,可謂是來勢洶洶!
腎病患者,可以說是最害怕流感的人群了。普通人患了流感,吃個藥、休息下可能就沒事了。腎病患者,一旦患上流感,可能就意味著病情反復(fù)——蛋白尿增加,肌酐上升,甚至腎病的加重。
主要有發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、咳嗽等。重癥病例可出現(xiàn)肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克等多種并發(fā)癥,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。
避免流感的危害,預(yù)防大于治療。做到以下幾點(diǎn),就能有效預(yù)防流感地發(fā)生。
-01.接種流感疫苗
這是預(yù)防流感最有效的手段,可以顯著減少流感風(fēng)險。世界衛(wèi)生組織和腎病指南都推薦慢性腎病患者接種流感疫苗。
每年的9-10月份,是接種流感疫苗的黃金時期。疫苗需要1個月左右時間才能起效,所以這個冬天如果你還沒有接種的話,明年記得提前接種哦。
-02.少去人群集中的地方
人群集中的地方, 接觸到流感病毒的可能性大大增加??諝庵械娘w沫是流感傳播的主要途徑之一,如果實(shí)在無法避免要去人多的地方(比如醫(yī)院),一定記得帶個口罩,避免病毒進(jìn)入呼吸道。
-03.良好的衛(wèi)生習(xí)慣
除了飛沫,人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播也是流感傳播的主要途徑。在外應(yīng)減少接觸公共場所細(xì)菌較多的物品,回到家、飯前都應(yīng)勤洗手,杜絕細(xì)菌通過手口接觸,進(jìn)入體內(nèi)的可能。
-04.保證充分的休息
流感與身體的疲勞和自身免疫力有密切的關(guān)系。著涼、熬夜、過量的工作或運(yùn)動、缺少休息等都會導(dǎo)致抵抗力下降,容易被流感病毒侵襲。腎病患者應(yīng)保證充分的休息和睡眠,以飽滿的精神和充滿活力的身體迎接流感病毒的考驗。
-05.適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉
體育鍛煉可以提升體質(zhì)、增強(qiáng)免疫力,然而大多數(shù)腎友都缺少規(guī)律的運(yùn)動習(xí)慣。建議大家逐步增加運(yùn)動量,養(yǎng)成規(guī)律的運(yùn)動習(xí)慣,1年以后你會發(fā)現(xiàn),收獲的不僅僅是遠(yuǎn)離流感病毒。
流感的治療
流感的常規(guī)治療包括:
-01.注意保暖、休息,適當(dāng)多飲水、合理膳食等。
-02.對甲型和乙型流感預(yù)防及治療有效的藥物是達(dá)菲(奧司他韋)。
|治療|
通常為一次75mg
一日2次
連用5日
|預(yù)防|
一次75mg,一日1次,連用至少10日,與流感患者密切接觸后2日內(nèi)開始用藥,若是社區(qū)爆發(fā)期連用最長達(dá)6周,免疫功能受損患者連用最長達(dá)12周。
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-01.腎功能不全時劑量需要調(diào)整
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治療:
輕度腎功能損害者Ccr為60-90ml/min,無需調(diào)整劑量。
中度腎功能損害者Ccr為30-60ml/min,一次30mg,一日2次,連用5日。
重度腎功能損害者Ccr為10-30ml/min,一次30mg,一日1次,連用5日。
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預(yù)防:
輕度腎功能損害者Ccr為60-90ml/min,一次75mg,一日1次,連用時間同常規(guī)療程。
中度腎功能損害者Ccr為30-60ml/min,一次30mg,一日1次,連用時間同常規(guī)療程。
重度腎功能損害者[Ccr為10-30ml/min,一次30mg,隔日1次,連用時間同常規(guī)療程。
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-02.透析時劑量
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治療:
接受血液透析的終末期腎病(ESRD)患者(Ccr≤10ml/min),立即給予本藥30mg,隨后于每次透析后給予30mg,療程不超過5日。
接受持續(xù)不臥床腹膜透析(CAPD)的ESRD患者(Ccr≤10ml/min),立即給予單劑本藥30mg。
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預(yù)防:
接受血液透析的ESRD患者(Ccr≤10ml/min),立即給予本藥30mg,隨后于透析間期給予30mg。
接受CAPD的ESRD患者(Ccr≤10ml/min),立即給予本藥30mg,隨后一次30mg,一周1次,連用時間同常規(guī)療程。
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對于Ccr≤10ml/min的重度腎功能不全和透析的病人,國內(nèi)外都不鼓勵使用奧司他韋,除非和明確的甲型和乙型流感病人接觸,盡量不作為預(yù)防使用。
最后,祝愿所有腎友能夠遠(yuǎn)離這次流感病毒的侵襲!還有記得明年早點(diǎn)接種流感疫苗哦!