腎臟替代療法

包括血液透析、腹膜透析、腎臟移植

是在腎病患者的腎小球?yàn)V過率<10-15ml/min/1.73m2，

腎臟不能繼續(xù)完成工作時，用其他醫(yī)療手段替代原有腎臟功能以維持生命的療法。

最常見的是血液及腹膜透析，但也有腎友關(guān)心……

腎臟移植

對于腎病患者來說

能夠一勞永逸嗎？

優(yōu)/劣

成功的腎臟移植手術(shù)，可以讓腎友像正常人一樣工作、生活。飲食的限制相比透析來說也少的多，且恢復(fù)良好的腎病患者壽命也更加的長。

但腎臟移植手術(shù)需要承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險，術(shù)后需要長期服用免疫抑制藥物，被壓制的免疫力會帶來較高的感染和某些癌癥的風(fēng)險。另外，因?yàn)槭钱愺w移植，多次移植才能成功的可能也是存在的。

近期，美國著名影星賽琳娜患有系統(tǒng)系紅斑狼瘡并接受了閨蜜的一顆腎，但直到她親自向歌迷說出這件事時，大眾才知道她曾像普通人一樣受疾病折磨、經(jīng)歷了腎移植手術(shù)，并且因?yàn)樾g(shù)后緊急情況的發(fā)生，一度認(rèn)為自己會離開這個世界，但現(xiàn)在她仍然活的光彩照人，并將個人經(jīng)歷分享給大眾以激勵那些正在被疾病折磨的人！

對于腎病患者而言，移植的最大難點(diǎn)在于：腎源的匹配和經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)。

總的來說，在腎源匹配成功的前提下，活體供腎（親屬提供腎臟）大概需要15-20萬，非活體供腎（需要腎源費(fèi)）大概需要40-45萬（個人保守估計(jì)，不做實(shí)際花費(fèi)參考）。

從成功率來看，活體供腎的移植成功率略高，一年后存活率達(dá)到95％（2004年），而死亡的供體移植的存活率為90％，總體來看都是較高的。

移植術(shù)后，腎功能恢復(fù)正常的腎友可以和正常人一樣工作生活，不過由于長期服用免疫抑制藥物，與普通人又有些不同。他們更容易感染或感冒發(fā)燒，這就需要腎友們養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。

-01.養(yǎng)成好的運(yùn)動習(xí)慣

每周運(yùn)動3-4次，每次20-30分鐘，運(yùn)動方式以慢跑、騎車、瑜伽、太極等舒緩的運(yùn)動為主。

-02.養(yǎng)成好的生活習(xí)慣

嚴(yán)格戒煙限酒，保證充足睡眠，飯前或觸摸寵物后洗手，保持居住環(huán)境向陽、通風(fēng)。

-03.保證良好的飲食習(xí)慣

低鹽飲食：減少烹飪用鹽，不吃高鹽、腌漬食物。

衛(wèi)生飲食：不吃未煮熟或過期、發(fā)霉的食物；不吃未洗的水果、沙拉或生魚片等食物；不喝未經(jīng)嚴(yán)格殺菌的奶及奶制品，尤其是鮮奶；外出就餐不選擇小攤小販。

-04.不吃柚子等影響藥效的水果

在服用免疫抑制劑他克莫司或環(huán)孢素等，需要避免柚子、石榴及各種柚子汁、石榴汁。

-05.保證適量飲食

激素的服用會促進(jìn)腎友的食欲，腎友要保證食量合適，每天早起稱量體重，將體重維持在適宜體重范圍內(nèi)。

-06.定期復(fù)查

移植術(shù)后應(yīng)定期監(jiān)測血糖、血壓、腎功能、甲狀旁腺等指標(biāo)，并每年進(jìn)行常規(guī)癌癥篩查及全身皮膚檢查，保持與醫(yī)生的主動聯(lián)系。

移植、透析還是等待人工腎的到來？我想能夠讓腎友們開心繼續(xù)生活的方式都可以被接受。慢性腎病最終進(jìn)入尿毒癥的患者僅僅只有1%-2%，不管處于什么階段，拼盡全力做到最好就是對自己和家人最好的交代。