經(jīng)常有病人拿著尿常規(guī)檢查中尿隱血陽性的結(jié)果，找我開藥或?qū)で笾委熋胤健?/span>

面對他們，我只能無奈地苦笑。當(dāng)今人們的生活節(jié)奏越來越快，也希望看病的節(jié)奏越快越好，但這顯然是不符合科學(xué)常識的。

尿隱血檢查只是一項非常簡易的檢測手段。主要針對紅細(xì)胞中某些含鐵的成分（如亞鐵血紅素）進(jìn)行定性判斷，基于如果尿液中發(fā)現(xiàn)有含鐵的成分存在，即可推斷有紅細(xì)胞存在這樣一個簡單原理。

此方法雖然簡便，無需特殊設(shè)備，一張試紙既能搞定，但它的特異性實在太離譜了。

我為何不太重視此項檢查？是因為它受外界因素干擾太大，尤其是飲食因素。

假如說，你在檢查前服用過含鐵劑的藥物、動物血，動物肝臟、精瘦肉以及大量的綠色素菜或者補充很多含維生素C的保健品，都有可能造成尿隱血檢測的陽性結(jié)果，吃的越多，陽性大程度越強。

所以，尿潛血不一定代表尿里有血。

因此，我不建議已確診為腎病的患者反復(fù)做此項檢查。初診患者發(fā)現(xiàn)尿潛血陽性時，一定要做尿沉渣或尿液的鏡檢檢查，直觀地看看尿液中到底有無真的紅細(xì)胞成分：

?只有在顯微鏡下每個高倍視野下看到1-3個紅細(xì)胞計數(shù)才能確診鏡下血尿。

?尿液中發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞后還需進(jìn)一步觀察它的形態(tài)，只有發(fā)現(xiàn)尿液中有大量形態(tài)各異的紅細(xì)胞才有診斷腎炎的臨床意義。?