聽過降蛋白、降血壓,那腎友們最關(guān)心的肌酐怎么降?
發(fā)布時(shí)間:2018-04-12

血肌酐,是衡量腎病患者腎功能好壞的一個(gè)重要指標(biāo)。一部分腎友,經(jīng)過規(guī)律治療后,血尿、蛋白尿、尿素氮的指標(biāo)都會有所下降,但肌酐還是居高不下,今天艾醫(yī)生就帶大家一起來全面了解一下。


肌酐源源不斷生成,需要腎臟排出體外


肌酐,是人體產(chǎn)生的廢物之一,在肌肉中生成,隨血液循環(huán)進(jìn)入腎臟,然后通過尿液排出體外。同時(shí),食用魚、肉等高蛋白食物也可以產(chǎn)生一小部分的肌酐,增加血液里的總肌酐值。


所以,肌酐是源源不斷在生成的,如果腎臟能力減弱,排泄的肌酐量減少,就會導(dǎo)致體內(nèi)肌酐慢慢增加。最后高于正常指標(biāo),提示我們的腎臟出了問題。


肌酐居高不下,怎樣才能更好地降低或穩(wěn)定肌酐?


-01.控制高蛋白食物產(chǎn)生的肌酐


大量攝入高蛋白食物,尤其是非優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,會增加體內(nèi)肌酐的產(chǎn)生,升高血肌酐值。所以,一些患了腎病但仍然大魚大肉的腎友,腎功能的衰退速度更快,肌酐值的增加也更快。


控制肉類食物(雞鴨鵝、豬牛羊、魚蝦肉、雞蛋、牛奶、大豆和大豆制品)的攝入量合適,盡可能減少非優(yōu)質(zhì)蛋白類食物(米面、粗糧、雜豆、堅(jiān)果)的攝入對肌酐的穩(wěn)定至關(guān)重要。


-02.通過腸道增加肌酐的排出量


無論是磷、鉀還是尿酸,并不是完全只通過腎臟來排泄,糞便也是體內(nèi)廢物排出的重要途徑。


腸道可以排泄體內(nèi)約30%的尿酸,30%的磷以及10%的鉀。保證正常的、規(guī)律的排便習(xí)慣對于腎臟受損的腎友來說,是不可或缺的一個(gè)“排毒”途徑。


多數(shù)腎友都服用過腸道“排毒”藥物,尿毒清、腎衰寧、海昆腎喜、藥用碳片等,幫助肌酐等代謝廢物的順利排出。如果大量肌酐蓄積體內(nèi),也可以采取中藥灌腸的途徑增加毒素排泄。



肌酐值重在穩(wěn)定,而不是降低


腎友們要明白的是,一個(gè)血肌酐在400μmol/l的腎病患者,是不可能通過治療將肌酐降低至正常水平的,因?yàn)槭軗p的腎單位不能被恢復(fù)。


只有一部分積極治療的急性腎衰患者,血肌酐升高的情況下,有可能再下降到正常值,腎功能也可完全恢復(fù)正常。


但慢性腎病患者,已經(jīng)有了腎單位的損傷,升高的肌酐往往維持在一個(gè)穩(wěn)定范圍,不會出現(xiàn)大幅度的降低,所以穩(wěn)定肌酐不升高,積極控制其他并發(fā)癥的發(fā)生才是腎友們和醫(yī)生的主要任務(wù)。


一些“非正規(guī)的”腎病醫(yī)院,抓住腎友茫然、焦急心理,通過中藥灌腸、結(jié)腸透析的方法來降低血肌酐,達(dá)到檢驗(yàn)單上的指標(biāo)好轉(zhuǎn),營造已經(jīng)康復(fù)的假象,腎友們應(yīng)該要擦亮眼睛,正規(guī)治療。


放平心態(tài),我們的目標(biāo)是穩(wěn)定肌酐很久很久……

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