血肌酐，是衡量腎病患者腎功能好壞的一個(gè)重要指標(biāo)。一部分腎友，經(jīng)過規(guī)律治療后，血尿、蛋白尿、尿素氮的指標(biāo)都會有所下降，但肌酐還是居高不下，今天艾醫(yī)生就帶大家一起來全面了解一下。

肌酐源源不斷生成，需要腎臟排出體外

肌酐，是人體產(chǎn)生的廢物之一，在肌肉中生成，隨血液循環(huán)進(jìn)入腎臟，然后通過尿液排出體外。同時(shí)，食用魚、肉等高蛋白食物也可以產(chǎn)生一小部分的肌酐，增加血液里的總肌酐值。

所以，肌酐是源源不斷在生成的，如果腎臟能力減弱，排泄的肌酐量減少，就會導(dǎo)致體內(nèi)肌酐慢慢增加。最后高于正常指標(biāo)，提示我們的腎臟出了問題。

肌酐居高不下，怎樣才能更好地降低或穩(wěn)定肌酐？

-01.控制高蛋白食物產(chǎn)生的肌酐

大量攝入高蛋白食物，尤其是非優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，會增加體內(nèi)肌酐的產(chǎn)生，升高血肌酐值。所以，一些患了腎病但仍然大魚大肉的腎友，腎功能的衰退速度更快，肌酐值的增加也更快。

控制肉類食物（雞鴨鵝、豬牛羊、魚蝦肉、雞蛋、牛奶、大豆和大豆制品）的攝入量合適，盡可能減少非優(yōu)質(zhì)蛋白類食物（米面、粗糧、雜豆、堅(jiān)果）的攝入對肌酐的穩(wěn)定至關(guān)重要。

-02.通過腸道增加肌酐的排出量

無論是磷、鉀還是尿酸，并不是完全只通過腎臟來排泄，糞便也是體內(nèi)廢物排出的重要途徑。

腸道可以排泄體內(nèi)約30%的尿酸，30%的磷以及10%的鉀。保證正常的、規(guī)律的排便習(xí)慣對于腎臟受損的腎友來說，是不可或缺的一個(gè)“排毒”途徑。

多數(shù)腎友都服用過腸道“排毒”藥物，尿毒清、腎衰寧、海昆腎喜、藥用碳片等，幫助肌酐等代謝廢物的順利排出。如果大量肌酐蓄積體內(nèi)，也可以采取中藥灌腸的途徑增加毒素排泄。

肌酐值重在穩(wěn)定，而不是降低

腎友們要明白的是，一個(gè)血肌酐在400μmol/l的腎病患者，是不可能通過治療將肌酐降低至正常水平的，因?yàn)槭軗p的腎單位不能被恢復(fù)。

只有一部分積極治療的急性腎衰患者，血肌酐升高的情況下，有可能再下降到正常值，腎功能也可完全恢復(fù)正常。

但慢性腎病患者，已經(jīng)有了腎單位的損傷，升高的肌酐往往維持在一個(gè)穩(wěn)定范圍，不會出現(xiàn)大幅度的降低，所以穩(wěn)定肌酐不升高，積極控制其他并發(fā)癥的發(fā)生才是腎友們和醫(yī)生的主要任務(wù)。

放平心態(tài)，我們的目標(biāo)是穩(wěn)定肌酐很久很久……