【腎病交流群】要人命的高鉀血癥,哪些腎友要注意
發(fā)布時(shí)間:2018-04-18

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高血鉀是慢性腎病患者和透析患者常見的要命急癥之一,但鉀高到多少才需要引起重視,立即糾正呢?


另外,如何在日常生活里控制血鉀水平?大家做到了然于心!


一、嚴(yán)重的高血鉀真的能要人命


鉀是我們身體需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)之一,可以維持我們的神經(jīng)、肌肉包括心臟正常工作。在健康人群中,鉀的排泄隨攝入的增多而增加,血鉀的值能夠穩(wěn)定在正常水平。


但當(dāng)腎臟排鉀障礙或者其他原因?qū)е卵豪锩嬗刑噔?,這時(shí)候會(huì)首先感到腿部肌肉無力和麻痹,慢慢向上到身體中部和手臂。


如果血鉀明顯升高,鉀會(huì)作為一個(gè)信使,命令心臟停止工作,造成心臟驟停的發(fā)生。簡(jiǎn)單的說,就是血液中的鉀過多,能夠在幾秒鐘內(nèi)要人命。


對(duì)照自己的檢驗(yàn)單,血鉀的問題要開始重視。

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二、哪些腎友要密切監(jiān)測(cè)血鉀水平?


腎臟的排泄能力減弱,鉀的排出本身就已經(jīng)受阻,再加上一些藥物和飲食的影響更可能進(jìn)一步升高血鉀。


以下幾類腎友,要密切監(jiān)測(cè)血鉀水平:


-01.慢性腎病期4-5期的腎病患者。

-02.服用“沙坦”或“普利”類降壓藥的腎友。

-03.服用β受體阻滯劑(倍他樂克)類降壓藥的腎友。

-04.服用鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑類降壓藥(螺內(nèi)酯)的腎友。

-05.正在服用中藥的腎友。


以上常用的各種藥物,都有升高血鉀的可能,尤其是螺內(nèi)酯的服用能讓高血鉀的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加一倍。而中藥的鉀含量都非常高,必須要監(jiān)測(cè)血鉀水平。

三、發(fā)生高鉀血癥,怎么辦?


血鉀高于6.0mmol/l的情況下,建議及時(shí)門診復(fù)查或者住院將血鉀降低到危險(xiǎn)值以下。


而血鉀低于6.0mmol/l時(shí),可以通過調(diào)整藥物及飲食降低并控制血鉀水平。


這些高鉀食物,要減少或避免食用:


高鉀水果:紅棗、鮮棗、芭蕉、菠蘿蜜、黑加侖、山楂、香蕉、桂圓,各種果脯、水果干,鮮榨果汁。


高鉀蔬菜:慈姑、黃花菜、筍、胡蘿卜、毛豆、芥菜、菠菜、苦瓜、大白菜、韭菜、土豆。


其他高鉀食物:紅薯、馬鈴薯等薯類,生魚片、蝦、魷魚、生蠔等海鮮類,脈動(dòng)、樂虎等功能飲料,低鈉鹽、低鹽醬油類調(diào)味料,蔬菜湯、葷湯等湯汁,番茄醬、甜面醬等醬料。


四、這些低鉀食物,建議選擇


低鉀水果:水分高的水果如西瓜、梨、蘋果、桑葚、橄欖、桃、葡萄、菠蘿等。


低鉀蔬菜:顏色淺的蔬菜如豆芽、白菜、花菜,各種瓜類菜(苦瓜除外)。


其他低鉀食物:米、面、粉絲、麥淀粉、藕粉、南瓜等。


去鉀小技巧,可減少食物鉀含量

-01.食物切小塊焯水去鉀后再烹調(diào)食用。

-02.不吃市面上的低鈉鹽。

-03.喝水以白開水為主,不喝果汁、茶水、功能飲料、咖啡等。


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