如果透析不可避免，這件事你必須先考慮。

首先，腎友們要知道的是，不論是哪一種慢性腎臟病，最后會(huì)進(jìn)展到尿毒癥的患者占極少的一部分。

中國(guó)慢性腎臟病患病率橫斷面調(diào)查顯示，當(dāng)前中國(guó)有1.2億慢性腎臟病患者，但真正接受透析治療的可能僅僅只有50萬(wàn)。大部分腎友經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療， 并不會(huì)變成尿毒癥。

但如果真的必須開(kāi)始透析，你可能會(huì)需要考慮：血液透析好還是腹膜透析好？

大多數(shù)人會(huì)依照醫(yī)生的建議或推薦，選擇一種最適合于自己的透析方式，但兩種透析方式的差異和優(yōu)劣，愛(ài)腎網(wǎng)想要帶大家一起來(lái)看一看。

對(duì)患者來(lái)說(shuō)，血液透析和腹膜透析有比較大的區(qū)別。

血液透析是通過(guò)在腎友頸部“置管”或臂部“做瘺”，和外界透析機(jī)器相連，借助一周兩到三次的醫(yī)院內(nèi)透析來(lái)代替腎臟，清除體內(nèi)的代謝廢物。

腹膜透析則是通過(guò)自己的身體成分——腹膜的“彌散”作用，通過(guò)每天往腹部灌入和放出腹透液，帶出體內(nèi)廢物，在家中就可以獨(dú)立完成。

隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，不管是血液透析還會(huì)腹膜透析，都能夠很好的完成透析過(guò)程、保證透析質(zhì)量。也都能夠讓腎友健康、積極的生活，正確認(rèn)識(shí)透析對(duì)腎病患者的意義，才能夠坦然接受這種新的生活方式。

“

馬上透析了，哪個(gè)方式好，您能跟我說(shuō)說(shuō)嗎？

”

很多要透析的腎友都問(wèn)過(guò)這個(gè)問(wèn)題，但這個(gè)問(wèn)題是沒(méi)有固定答案的。

因?yàn)榭偟膩?lái)說(shuō)，腹透和血透各有優(yōu)缺點(diǎn)，沒(méi)有哪一種透析方式是更好的，選擇時(shí)也需要根據(jù)生活質(zhì)量、工作情況、年齡、疾病及并發(fā)癥、方便性、經(jīng)濟(jì)等情況來(lái)綜合決定?。

從不同層面比較血液透析和腹膜透析，得出了以下結(jié)論：

就生活質(zhì)量來(lái)看：血透和腹透都能保證較好的生活質(zhì)量。

就改善腎性貧血來(lái)看：腹透比血透效果更好。

就炎癥狀態(tài)來(lái)看：血透微炎癥狀態(tài)比腹透輕微。

就醫(yī)療費(fèi)用來(lái)看：腹透比血透更低。

從便捷性來(lái)看：腹透在家中就可以完成，血透需要每周去三次醫(yī)院。

從醫(yī)療服務(wù)來(lái)看：血透可以隨時(shí)接觸到醫(yī)生，而腹透對(duì)自己的管理能力要求更高。

就生存率來(lái)說(shuō)：年齡<65歲時(shí)，兩者沒(méi)有差異；年齡>65歲，血液透析的生存率高于腹膜透析。

透析前準(zhǔn)備：有腹部大手術(shù)術(shù)后、疝氣等腹透禁忌癥的患者不能做腹透，而血透需要提前1-2個(gè)月做血管通路。

由于腹膜透析能夠更好地保護(hù)腎功能，并且有居家便捷性，對(duì)于有殘余腎功能，需要規(guī)律工作的年輕腎友來(lái)說(shuō)，是建議首選腹膜透析的。

到底哪種透析方式更加適合，醫(yī)生都會(huì)根據(jù)大家的全面情況綜合考慮，腎友們應(yīng)當(dāng)相信自己的醫(yī)生，更快地進(jìn)入新的生活狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)： ? ? ? ? ? ? ?

[1].Wang A Y, Lai K N. The importance of residual renal function in dialysis patients.[J]. Kidney International, 2006, 69(10):1726-1732.

[2].張路霞, 王芳, 王莉,等. 中國(guó)慢性腎臟病患病率的橫斷面調(diào)查[J]. 中華內(nèi)科雜志, 2012, 51(7):570-570.

[3].祝延紅, 胡善聯(lián), 徐琦. 血液透析與腹膜透析的效果、費(fèi)用及其補(bǔ)償機(jī)制的回顧性分析[J]. 中華醫(yī)院管理雜志, 2003, 19(7):410-413.

[4].孫馥云, 李麗華, 孫文英,等. 維持性血液透析和腹膜透析患者微炎癥差異[J]. 河北醫(yī)藥, 2009, 31(2):195-196.

[5].袁紅波, 樓季莊. 血液透析與腹膜透析改善腎性貧血的臨床觀察[J]. 疑難病雜志, 2011, 10(3):183-185.