- 60 -
腎小球濾過率(eFFR):腎功能高低的預(yù)測指標(biāo)
正常范圍:
男性130mL/(min·1.73m2)
女性120?mL/(min·1.73m2)
腎小球濾過率,代表腎臟濾過功能的高低,60可以理解為腎功能好壞的「分水嶺」。當(dāng)eFFR<60時,就一定要重視起來。
因為,此時腎功能丟失加速;腎病復(fù)發(fā)的可能性增大;鉀、磷、尿酸、尿素氮等代謝產(chǎn)物的排泄能力下降,廢物蓄積傷害腎臟;高血壓、貧血、夜尿增多、水腫等癥狀也易加重。
并且,慢性腎病腎功能的丟失,是不可逆的。如果eFFR<60,表明腎臟功能已經(jīng)丟失一部分,不能補救只能維持!
- 130/80 -
血壓:血壓的高、低均可以導(dǎo)致腎功能下降
理想值:130/80mmHg(CKD1-4期)
血壓的高低和腎功能的丟失密切相關(guān)。正常情況下,腎功能可以以每年1ml/min的速度下降,而長期的高血壓會使這個速率明顯增加,甚至高達每年10ml/min。
一個eFFR為60 mL/(min·1.73m2)的慢性腎病患者,如果血壓嚴(yán)重控制不良,3-5年就可能進展至尿毒癥!
?- 420/360 -
血尿酸:高血尿酸傷心也傷腎
理想值:男性<420,女性<360mmol/l
高尿酸是當(dāng)下的第四高,不僅會導(dǎo)致腎功能下降,還會增加冠心病、腦卒中、高血壓等病的發(fā)病風(fēng)險。
沒有痛風(fēng)病史的腎友,應(yīng)將痛風(fēng)控制在男性<420mmlo/l,女性<360mmlo/l,有痛風(fēng)發(fā)作史的患者,為了促進痛風(fēng)石的溶解,血尿酸要降低至300mmol/l以下。
另外需注意,服用降尿酸藥物的腎友,減藥或停藥都要參考專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),私自停藥會造成高尿酸或痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,大大增加穩(wěn)定血尿酸的難度!
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- 350 -
蛋白尿:尿蛋白排泄量越多,腎功能下降越快
理想值:<350mg
對于所有腎病患者,最理想的24h蛋白尿應(yīng)控制在0.5g以下,這個水平可以降低蛋白尿?qū)δI功能的威脅,當(dāng)24h蛋白尿<350mg時,就可以認(rèn)定為「臨床治愈」!
怎么把蛋白尿控制在合理范圍內(nèi)?配合醫(yī)生科學(xué)用藥,低鹽飲食,兩者缺一不可!
- 0 -
吸煙:「助力」腎病患者更快進展至尿毒癥
理想值:0支
吸煙會通過重金屬、氧化應(yīng)激等多種途徑加重蛋白尿、高血壓,「助力」腎病患者更快發(fā)展成尿毒癥。
所以,包括一手煙和二手煙在內(nèi),最理想的吸煙支數(shù)是0支!
自己吸煙或有家人吸煙的腎友,大家一起戒煙吧!
- 8 -
熬夜:不知道為什么,可就是傷腎
理想值:睡眠時間8h
比起每晚睡7-9h的腎友,只睡5-6h的腎友,蛋白尿的發(fā)生風(fēng)險更大,腎功能下降更快。并且睡眠時間越短,這種傾向會越加明顯。
聰明的腎友,都在夜間10-11點前入睡,還會保證每晚8h的睡眠時間。
如果入睡困難,請關(guān)掉手機、電視,試著放松心情,睡前一杯牛奶,溫水泡腳,幫助自己入睡!
六個簡單數(shù)字,就能教你愛護腎臟,分享給需要的人吧!