高血壓患者過多攝入鈉竟會導(dǎo)致高血壓飆升?鈉=鹽嗎?
平時(shí)很少攝入咸魚、咸肉、咸蛋、咸菜(泡菜)、火腿等等腌制食品,以及鹽、醬油等含鈉高的調(diào)味品,為何還會因攝入鈉過多而導(dǎo)致血壓飆升?
帶著這些疑問,平安好醫(yī)生的小編邀請了愛腎網(wǎng)的營養(yǎng)師為大家解答鈉與鹽的“親密關(guān)系“。
愛腎網(wǎng)作為國內(nèi)專注腎病領(lǐng)域的移動醫(yī)療平臺,提供腎病醫(yī)療、營養(yǎng)及自我管理的專業(yè)配套服務(wù),包括腎病醫(yī)療及營養(yǎng)問題的在線咨詢和科普宣教,針對腎病患者的一站式購物商城,以及患者院外自我管理和查詢的應(yīng)用工具。
2012年我國居民我們平均每人每天攝入鹽10.5克,較2002年的12克有所下降。高鹽的攝入狀況已經(jīng)有所改善。但與鹽攝入量密切相關(guān)的高血壓患病率,卻從2002年的18.8%一路飆升到2012年的25.4%。原因是何?
Q/A
平安好醫(yī)生
愛腎營養(yǎng)師
問
為何未攝入過多鹽,卻還是導(dǎo)致高血壓的患病率增加?鈉與鹽之間究竟是怎樣的關(guān)系?
答
其實(shí),真正危害健康的是鹽(NaCl)中的鈉離子(Na+)。“控鹽”的本質(zhì),其實(shí)是“控Na+”。
如果身體長期處于Na+濃度過高的狀態(tài),會對心臟、血管、腎臟等造成損傷,引發(fā)疾病。如果已經(jīng)患有高血壓、腎臟等疾病的患者,會進(jìn)一步加重病情。臨床上,醫(yī)生常叮囑大家清淡飲食,實(shí)質(zhì)上是在叮囑大家少攝入“鈉”。
中國營養(yǎng)學(xué)會推薦,已患有高血壓、腎臟疾病的患者,每天只需1500毫克的Na+就可滿足生理需要。
但如果臨床上醫(yī)生告訴你吃多少鈉, 并不是每個人都可以理解和把握,但如果醫(yī)生告訴你吃多少鹽(氯化鈉),這就比較好理解和接受。
那么,我們到底該吃多少鹽(鈉)?
2016年中國居民膳食寶塔建議,中國人每日食鹽攝入量應(yīng)小于6克。而1g鹽=400mg鈉(1g=1000mg),那么,1克鹽是多少克醬油、味精、掛面……
5ml普通醬油=1g鹽
15ml減鹽醬油=1g鹽
5g味精=1g鹽
100g掛面=0.3g鹽
1根火腿腸=1g鹽
1包方便面(面餅+調(diào)料)=4g鹽
我們該如何滿足膳食寶塔的需求?每天的鹽(鈉)攝入有以下幾個選擇:
4-5g鹽+其他食物
2g鹽+10ml普通醬油+其他食物
3g鹽+15ml丸島醬油+其他食物
……
從以上可以看出,食物當(dāng)中也含有鈉,除去一些加工肉制品、加工食品額外添加的“鹽”,需要計(jì)算進(jìn)全天的攝鹽量內(nèi),天然食物中也含有鈉,但量較少,不做主要考慮。
問
攝入過多的鹽,除了影響血壓波動外,還會給身體帶來哪些傷害?
答
人體全身遍布著大大小小的血管,血壓升高,會導(dǎo)致全身各臟器所承受的壓力增加,進(jìn)一步更會導(dǎo)致心、腦、腎等多器官的損傷。最終造成心衰、腎衰、腦溢血等致命危害!
傷腎:高鹽飲食,已經(jīng)被大量研究證實(shí),會造成腎病的加重,會加重蛋白尿,導(dǎo)致水腫。長期高鹽的直接后果,導(dǎo)致蛋白尿升高、尿素氮升高、肌酐升高!最可怕的是,過量的鹽可以和藥物產(chǎn)生互相作用,導(dǎo)致治療腎病的藥物藥效減弱。
致癌:大量研究證實(shí),高鹽飲食與胃癌發(fā)病率有著直接關(guān)聯(lián)。中國13億人口,占全球總?cè)丝诘?8.5%,卻認(rèn)領(lǐng)了全球近半數(shù)的胃癌發(fā)病率。
問
如何限制鹽的攝入?限鹽的關(guān)鍵點(diǎn)是什么?
答
第1:不盲目限鹽。
鹽吃多了會水腫,長期以往則會增加心臟負(fù)擔(dān),但鹽吃少了會出現(xiàn)頭痛、惡心、煩躁等不適,嚴(yán)重者還可能發(fā)生昏迷,腦水腫甚至呼吸驟停。所以,大家要切忌把握好度,不可一味的限鹽,否則不利反有害。
另外,還要提醒,在服用普利類或沙坦類降壓藥的腎友,為了讓藥物療效達(dá)到最佳,應(yīng)低鹽飲食,保證全天攝鹽量在3g每天。
第2:全面限鹽。
蘇打餅干、蜜餞、多維面包、蝦皮、咸菜、腌肉、罐頭等食品都含有“隱形鹽”,需要計(jì)算進(jìn)全天的攝鹽量。少吃鹽,不好堅(jiān)持,但如果你能堅(jiān)持1個月左右的時(shí)間,清淡飲食就已經(jīng)形成習(xí)慣, 同時(shí)也可以用糖、醋、咖喱、香菜、蔥、姜等調(diào)料作為菜肴輔助。
來源:平安好醫(yī)生