高血壓患者過多攝入鈉竟會導(dǎo)致高血壓飆升？鈉=鹽嗎？

平時(shí)很少攝入咸魚、咸肉、咸蛋、咸菜（泡菜）、火腿等等腌制食品，以及鹽、醬油等含鈉高的調(diào)味品，為何還會因攝入鈉過多而導(dǎo)致血壓飆升？

帶著這些疑問，平安好醫(yī)生的小編邀請了愛腎網(wǎng)的營養(yǎng)師為大家解答鈉與鹽的“親密關(guān)系“。

愛腎網(wǎng)作為國內(nèi)專注腎病領(lǐng)域的移動醫(yī)療平臺，提供腎病醫(yī)療、營養(yǎng)及自我管理的專業(yè)配套服務(wù)，包括腎病醫(yī)療及營養(yǎng)問題的在線咨詢和科普宣教，針對腎病患者的一站式購物商城，以及患者院外自我管理和查詢的應(yīng)用工具。

2012年我國居民我們平均每人每天攝入鹽10.5克，較2002年的12克有所下降。高鹽的攝入狀況已經(jīng)有所改善。但與鹽攝入量密切相關(guān)的高血壓患病率，卻從2002年的18.8%一路飆升到2012年的25.4%。原因是何？

Q/A

平安好醫(yī)生

愛腎營養(yǎng)師

問

為何未攝入過多鹽，卻還是導(dǎo)致高血壓的患病率增加？鈉與鹽之間究竟是怎樣的關(guān)系？

答

其實(shí)，真正危害健康的是鹽（NaCl）中的鈉離子（Na+）。“控鹽”的本質(zhì)，其實(shí)是“控Na+”。

如果身體長期處于Na+濃度過高的狀態(tài)，會對心臟、血管、腎臟等造成損傷，引發(fā)疾病。如果已經(jīng)患有高血壓、腎臟等疾病的患者，會進(jìn)一步加重病情。臨床上，醫(yī)生常叮囑大家清淡飲食，實(shí)質(zhì)上是在叮囑大家少攝入“鈉”。

中國營養(yǎng)學(xué)會推薦，已患有高血壓、腎臟疾病的患者，每天只需1500毫克的Na+就可滿足生理需要。

但如果臨床上醫(yī)生告訴你吃多少鈉， 并不是每個人都可以理解和把握，但如果醫(yī)生告訴你吃多少鹽（氯化鈉），這就比較好理解和接受。

那么，我們到底該吃多少鹽（鈉）？

2016年中國居民膳食寶塔建議，中國人每日食鹽攝入量應(yīng)小于6克。而1g鹽=400mg鈉（1g=1000mg），那么，1克鹽是多少克醬油、味精、掛面……

5ml普通醬油=1g鹽

15ml減鹽醬油=1g鹽

5g味精=1g鹽

100g掛面=0.3g鹽

1根火腿腸=1g鹽

1包方便面（面餅+調(diào)料）=4g鹽

我們該如何滿足膳食寶塔的需求？每天的鹽（鈉）攝入有以下幾個選擇：

4-5g鹽+其他食物

2g鹽+10ml普通醬油+其他食物

3g鹽+15ml丸島醬油+其他食物

……

從以上可以看出，食物當(dāng)中也含有鈉，除去一些加工肉制品、加工食品額外添加的“鹽”，需要計(jì)算進(jìn)全天的攝鹽量內(nèi)，天然食物中也含有鈉，但量較少，不做主要考慮。

問

攝入過多的鹽，除了影響血壓波動外，還會給身體帶來哪些傷害？

答

人體全身遍布著大大小小的血管，血壓升高，會導(dǎo)致全身各臟器所承受的壓力增加，進(jìn)一步更會導(dǎo)致心、腦、腎等多器官的損傷。最終造成心衰、腎衰、腦溢血等致命危害！

傷腎：高鹽飲食，已經(jīng)被大量研究證實(shí)，會造成腎病的加重，會加重蛋白尿，導(dǎo)致水腫。長期高鹽的直接后果，導(dǎo)致蛋白尿升高、尿素氮升高、肌酐升高！最可怕的是，過量的鹽可以和藥物產(chǎn)生互相作用，導(dǎo)致治療腎病的藥物藥效減弱。

致癌：大量研究證實(shí)，高鹽飲食與胃癌發(fā)病率有著直接關(guān)聯(lián)。中國13億人口，占全球總?cè)丝诘?8.5%，卻認(rèn)領(lǐng)了全球近半數(shù)的胃癌發(fā)病率。

問

如何限制鹽的攝入？限鹽的關(guān)鍵點(diǎn)是什么？

答

第1：不盲目限鹽。

鹽吃多了會水腫，長期以往則會增加心臟負(fù)擔(dān)，但鹽吃少了會出現(xiàn)頭痛、惡心、煩躁等不適，嚴(yán)重者還可能發(fā)生昏迷，腦水腫甚至呼吸驟停。所以，大家要切忌把握好度，不可一味的限鹽，否則不利反有害。

另外，還要提醒，在服用普利類或沙坦類降壓藥的腎友，為了讓藥物療效達(dá)到最佳，應(yīng)低鹽飲食，保證全天攝鹽量在3g每天。

第2：全面限鹽。

蘇打餅干、蜜餞、多維面包、蝦皮、咸菜、腌肉、罐頭等食品都含有“隱形鹽”，需要計(jì)算進(jìn)全天的攝鹽量。少吃鹽，不好堅(jiān)持，但如果你能堅(jiān)持1個月左右的時(shí)間，清淡飲食就已經(jīng)形成習(xí)慣， 同時(shí)也可以用糖、醋、咖喱、香菜、蔥、姜等調(diào)料作為菜肴輔助。

來源：平安好醫(yī)生