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近30年,全球范圍內(nèi)CKD的發(fā)病率增加了89%;患病率增加了87%;死于CKD的患者增加 98%!
發(fā)病率:
一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率。即新腎友,也就是首次確診為腎病的患者!
近30年,全球范圍內(nèi)CKD的發(fā)病率增加了89%!若說(shuō)30年前每天有100人被確診為腎病,那么30年后,每天就有189人被確診為腎??!
患病率:
患病率也稱(chēng)現(xiàn)患率,是指某特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例。即新+老腎友總?cè)藬?shù)除以總?cè)丝跀?shù),即為腎病患病率。
據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)公布的數(shù)據(jù)顯示:中國(guó)腎病患者在2014-2017年間逐年遞增,2017年慢性腎病人數(shù)達(dá)到13300萬(wàn)人。
中國(guó)統(tǒng)計(jì)局網(wǎng)站公布2017年末中國(guó)大陸總?cè)丝?39008萬(wàn)人,當(dāng)年腎病患病率為9.57%。而腎病患病率呈現(xiàn)逐年增高趨勢(shì),2018年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示腎病患病率則高達(dá)10.8%!
目前,中國(guó)腎病患病率:
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這項(xiàng)研究文章發(fā)表于2018 年8月的 Kidney International 雜志上,是Yan 等人聯(lián)合美國(guó)多中心醫(yī)療系統(tǒng)對(duì)1990年至 2016年的全球疾病負(fù)擔(dān)研究數(shù)據(jù),進(jìn)行的詳細(xì)定量分析。
研究還發(fā)現(xiàn),個(gè)人、家庭以及國(guó)家醫(yī)療開(kāi)支負(fù)擔(dān)增加的主要原因是糖尿病、高血壓及腎小球腎炎等。
糖尿病與高血壓
研究顯示:全球范圍內(nèi),糖尿?。?0.62%),高血壓(23.26%)是造成慢性腎病的主要病因。
在不同地理區(qū)域,各病因所占比例差異很大,如糖尿病在中歐、大洋洲、東亞等均超過(guò)50%。高血壓所占比例也存在差異,中歐、東亞、西歐和東南亞較高,最低為東歐、拉丁美洲中部和中亞。
糖尿病
糖尿病是導(dǎo)致腎臟損傷的危險(xiǎn)因素,在中國(guó)也是導(dǎo)致尿毒癥的第二大原因。
對(duì)于健康人群,要預(yù)防糖尿病,定期檢查血糖;若已診斷為糖尿病,則需要合理用藥,低GI飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及監(jiān)測(cè)血糖等,把血糖控制在合理范圍。
血糖控制目標(biāo):
高血壓
高血壓同樣是導(dǎo)致腎臟損傷的危險(xiǎn)因素,其在全球范圍內(nèi)是導(dǎo)致尿毒癥的第二大病因,在國(guó)內(nèi)是第三。
血壓控目標(biāo):
研究發(fā)現(xiàn),吃鹽過(guò)多容易造成高血壓,對(duì)于腎友而言,則更不易控制血壓。因此,推薦腎友要采用低鹽飲食(鈉2000毫克)。每天烹調(diào)用鹽限制在2~4克或醬油10~20毫升,忌食鹽腌制加工的食物,如咸蛋、臘腸、咸魚(yú)、醬菜、甜面醬等。
無(wú)論是中國(guó)還是歐美,腎病發(fā)病率、患病率均呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì),糖尿病、高血壓既是腎病的高危因素又是家庭、國(guó)家負(fù)擔(dān)加重的主要原因!
參考文獻(xiàn):
Analysis of the Global Burden of Disease study highlights the global, regional, and national trends?of chronic kidney disease epidemiology from 1990 to 2016.??Kidney Int.?2018 Sep;94(3):567-581.
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