為什么越來越多的人得腎病,原因令人深思……
發(fā)布時間:2019-03-18

多個大型調(diào)查顯示,我國18歲以上成年人群中,慢性腎臟病的患病率高達10.8%。也就是說,每10個成人中就有1人患腎臟病……


今年的3月14號是第14個“世界腎臟日”,主題為「人人享有 腎臟健康」,意在呼吁我們對慢性腎臟病的重視及預(yù)防。



為什么越來越多的人患腎臟疾病,甚至發(fā)展到尿毒癥?


帶著這個疑問,我們邀請了復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院腎內(nèi)科葉志斌主任為我們一一解答。



Q1

腎病發(fā)病率如此之高,究竟是為什么?


答:的確如此,慢性腎臟病(CKD)的發(fā)生率非常高,在世界各個國家及地區(qū)所做的調(diào)查研究都發(fā)現(xiàn)CKD的患病率高達10%以上,在有些國家甚至接近20%。不僅如此,數(shù)據(jù)仍在不斷上升。究其原因,逃不過:


1. 引起CKD的一些常見疾病發(fā)病率非常高,且在不斷增加(如糖尿病、高血壓、高尿酸血癥、肥胖和尿路結(jié)石等)。


2. 人口老年化日益加重。隨著年齡增加,腎功能會相應(yīng)減退,腎臟也較易受到損害。


3. 濫用中、西藥物,國人濫用藥物的現(xiàn)象非常普遍。


4. 環(huán)境污染,也是引起腎病高發(fā)的原因之一。比如膜性腎病的高發(fā),就與環(huán)境有關(guān)。


Q2

腎臟不好,有哪些表現(xiàn),如何及時發(fā)現(xiàn)腎臟疾?。?/strong>


答:100人中有10人患腎病,但只有1人能夠及早確診。


腎臟這個器官很“能忍”,早期沒有明顯的癥狀,而體檢往往會遺漏篩查腎臟,導(dǎo)致延誤診斷,所以有些患者一發(fā)現(xiàn),就已經(jīng)是終末期腎病。


要把腎病扼殺在搖籃中,最好的辦法就是定期體檢,體檢項目一定要包括尿常規(guī)、尿微量白蛋白、腎臟超聲等項目。


此外,日常生活中注意觀察,若有以下癥狀出現(xiàn),應(yīng)及時腎內(nèi)科就診。


Q3

患了腎病,最后一定會得“尿毒癥”嗎?


答:當(dāng)然不是。規(guī)范的治療、健康的飲食及生活習(xí)慣,可以明顯延緩腎病進展,減少最終發(fā)生尿毒癥的機率。


可遺憾的是,很多患者不知道自己患有腎臟??;或者雖然知道但因為病情較輕并不重視,不嚴(yán)格控制血糖、血壓和血尿酸等;而有的人則病急亂投醫(yī),長期服用偏方,這些都會引起腎臟病加重,導(dǎo)致尿毒癥更快來臨。


Q4

都說病從口入,腎臟病高發(fā)或者進展快慢,與飲食有關(guān)嗎?


答:這個問題問得很好,腎臟病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后及并發(fā)癥的出現(xiàn),都與飲食有極大關(guān)系。


首先,腎臟病的發(fā)生與飲食有關(guān),飲食不良與糖尿病、高血壓、痛風(fēng)、肥胖等疾病相關(guān),而這些疾病會導(dǎo)致CKD或尿毒癥。


其次,腎臟病的進展與飲食有關(guān),過多的蛋白質(zhì)、鹽分都會加快腎臟損傷。


再次,高血磷、高血脂等并發(fā)癥的發(fā)生與飲食有關(guān)。


最后,營養(yǎng)狀態(tài)是決定預(yù)后(透析或者非透析)的重要因素,不恰當(dāng)?shù)娘嬍硶?dǎo)致蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良,會加重腎病甚至導(dǎo)致死亡。


正因為營養(yǎng)治療與CKD發(fā)生、發(fā)展相關(guān),所以大家需要重視起飲食對腎臟的影響。


Q5

那到底該如何保護腎臟,來避免尿毒癥?


答:腎病和高血壓一樣,是種慢性病,治療和維持都需要醫(yī)生和自身共同努力。保護腎臟,離不開這幾點:


1. 如果有高血壓、糖尿病、痛風(fēng)、尿路結(jié)石、肥胖等疾病,要把病情控制在最佳水平。堅持好的生活習(xí)慣,定期進行認(rèn)真的篩查,一旦發(fā)現(xiàn)患有這些疾病,要認(rèn)真對待。


2. 不要亂吃藥(包括中藥),如果不得已要短期使用某些可能有腎毒性的藥物,要注意隨訪腎功能。


3. 增強體質(zhì),規(guī)律運動。避免因免疫力下降引起感染(尤其是上呼吸道感染),引起腎臟病進展。


4. 堅持好的生活習(xí)慣,健康飲食、戒煙戒酒、不熬夜。


關(guān)愛腎臟健康


人人享有腎臟健康,那你的腎臟健康嗎?


希望大家能從當(dāng)下開始,愛護腎臟,別讓腎病或尿毒癥真的悄然來臨!


最后,感謝葉教授的耐心解答!


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