河北腎友微信群：討論分享病后生活、治療經(jīng)驗(yàn)、治療方法和心路歷程的交流群，結(jié)識(shí)新病友、相互交流、相互勉勵(lì)、相互支持。還有知名三甲醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師在線答疑解惑。

微信搜索 “ishenkefu3” 添加“愛(ài)腎醫(yī)療客服-小6”為好友，可進(jìn)入“腎友微信群”。

?？凇⑷齺喭肝?/span>

聽(tīng)說(shuō)補(bǔ)充魚(yú)油對(duì)腎臟有益，是不是真的？

關(guān)于魚(yú)油的傳言有不少。例如：魚(yú)油能預(yù)防冠心病、“治療”IgA腎病……

今天，我就來(lái)給大家科普一下魚(yú)油。

首先，可以肯定的是，魚(yú)油對(duì)腎病患者來(lái)說(shuō)，確實(shí)有益！

透過(guò)魚(yú)油看本質(zhì)，魚(yú)油是什么？

魚(yú)油，是從深海魚(yú)中提取的一種“油”，和豬肉練出的油，或花生榨出的油一樣，都是從動(dòng)植物中提取的。

魚(yú)油之所以有益處，是因?yàn)楦缓?3脂肪酸。而ω-3脂肪酸又包括二十碳五稀酸(EPA)和二十二碳六稀酸(DHA)，這兩種脂肪酸是人體必需的有益成分，有保護(hù)視力、促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育、降低膽固醇和甘油三酯等多種作用。

魚(yú)油對(duì)腎病患者而言，有哪些益處？

目前，對(duì)魚(yú)油（ω-3脂肪酸）的研究，主要集中在心血管疾病及IgA腎病。

1. 明確的心血管保護(hù)作用

補(bǔ)充魚(yú)油可通過(guò)降低甘油三酯、改善血壓，降低冠心病、中風(fēng)等心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

腎病人群（包括慢性腎病及透析患者），是心血管疾病的高發(fā)人群。研究發(fā)現(xiàn)，慢性腎病人群的心臟病發(fā)病率，比普通人高15倍；58%左右的透析患者，會(huì)死于冠心病、心衰等心血管疾病。

ω-3脂肪酸可減少炎癥、降低氧化應(yīng)激、抑制血小板活性、抗心律失常、預(yù)防血管鈣化，保護(hù)腎病人群的心血管健康。

尤其對(duì)透析及終末期腎病人群來(lái)說(shuō)，獲益更大。

ω-3脂肪酸可通過(guò)以下途徑保護(hù)心血管：

那吃多少才能夠保護(hù)心血管?

2. 改善IgA腎病患者的蛋白尿

改善全球腎臟病預(yù)后組織（KDIGO）指南，建議對(duì)于使用ACEI或ARB類(lèi)降壓藥治療3-6個(gè)月后，24小時(shí)蛋白尿仍大于1g的患者，推薦嘗試使用魚(yú)油。

蛋白尿降低不理想的IgA腎病患者，可以嘗試每天3克的服用劑量，對(duì)大多數(shù)魚(yú)油的品牌來(lái)說(shuō)，約相當(dāng)于10粒。

備注：目前，循證醫(yī)學(xué)對(duì)于魚(yú)油治療IgA腎病仍有爭(zhēng)議，但藥物治療效果不明顯時(shí)，可以嘗試。

關(guān)于魚(yú)油的幾個(gè)疑問(wèn)

1.服用魚(yú)油是否有副作用？

魚(yú)油最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，如惡心，噯氣和腹瀉。

其中，某些大型魚(yú)類(lèi)（如鯖魚(yú)、鯊魚(yú)、箭魚(yú)）被甲基汞污染的可能性較高，因此孕婦/哺乳期婦女、兒童應(yīng)小心使用。

2.能否用食補(bǔ)代替魚(yú)油？

當(dāng)然可以，魚(yú)油的來(lái)源是深海魚(yú)類(lèi)。代替魚(yú)油最好的食補(bǔ)方式，就是直接吃各種魚(yú)類(lèi)。

另外，牛肉、羊肉、ω-3脂肪酸強(qiáng)化食品也是不錯(cuò)的食補(bǔ)來(lái)源。但作為治療目的時(shí)，建議直接服用魚(yú)油更好。

3.魚(yú)油和魚(yú)肝油一樣嗎？

不一樣。

簡(jiǎn)單的說(shuō)，魚(yú)油是從魚(yú)體提取的“油”，而魚(yú)肝油是從魚(yú)的肝臟中提取的“油”。魚(yú)肝油中含有大量的維生素A和維生素D，多用于兒童，購(gòu)買(mǎi)時(shí)請(qǐng)一定認(rèn)準(zhǔn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]李世軍. 改善全球腎臟病預(yù)后組織(KDIGO)臨床實(shí)踐指南:腎小球腎炎[J]. 腎臟病與透析腎移植雜志, 2012, 21(3):260-267.

[2]Yellon D, Hausenloy D. Fish oils and cardioprotection - Mechanisms explored[J]. British Journal of Cardiology, 2002.

[3]Liu L L, Wang L N. ω-3 fatty acids therapy for IgA nephropathy: a meta-analysis of randomized controlled trials[J]. Clinical Nephrology, 2012, 77(2):119.

[4]Lee S M , An W S . Cardioprotective Effects of ω-3 PUFAs in Chronic Kidney Disease[J]. BioMed Research International, 2013, 2013:1-8.

微信搜索?“ishenkefu3”?添加“愛(ài)腎醫(yī)療客服-小6”為好友，可進(jìn)入“河北腎友微信群”。