腎小球腎炎(GN)又被簡(jiǎn)稱為“腎炎”,是一種常見(jiàn)的腎臟疾病。腎炎分為很多種,治療原則有所不同,預(yù)后差別也很大。它可以是突發(fā)或是慢性的。嚴(yán)重者可能危及生命,需要立刻治療。
癥狀
急性腎炎
- 臉部浮腫
- 尿頻
- 肉眼血尿
- 肺部積液導(dǎo)致的咳嗽
- 高血壓
慢性腎炎
慢性腎炎可能在沒(méi)有任何癥狀的情況下發(fā)展,也可能有以下一種或幾種癥狀:
- 蛋白尿或血尿
- 高血壓
- 臉部或腳踝水腫
- 夜尿增多
- 小便出現(xiàn)泡沫
- 腹痛
- 經(jīng)常流鼻血
病因
急性腎炎
急性GN可能是由于免疫系統(tǒng)對(duì)感染的過(guò)度反應(yīng),如鏈球菌感染或牙齦膿腫。
已知會(huì)引發(fā)急性GN的疾病包括:
- 咽喉炎
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,也稱為紅斑狼瘡
- Goodpasture綜合征,一種罕見(jiàn)的自身免疫性疾病
- 淀粉樣病變
- 肉芽腫伴多血管炎
- 結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
慢性腎炎
慢性腎炎可能經(jīng)過(guò)幾年的發(fā)展,沒(méi)有明顯癥狀或癥狀很少。但可能會(huì)對(duì)腎臟造成不可逆的損害。
導(dǎo)致慢性腎炎的病因并不明確。遺傳性疾病有時(shí)會(huì)導(dǎo)致慢性GN,通常發(fā)生在視力差和聽(tīng)力差的年輕男性身上。其他原因包括:
- 某些免疫疾病
- 癌癥史
- 暴露于某些碳?xì)浠衔锶軇?
另外,急性腎炎也可能發(fā)展成慢性腎炎。
治療
治療方案和腎炎的類型有關(guān),不同病因需要不同的治療方案。
一種是控制血壓,當(dāng)腎臟出現(xiàn)狀況,血壓可能會(huì)失控。此時(shí)你就需要通過(guò)藥物來(lái)控制血壓。
包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或ACE抑制劑,例如:
- 卡托普利
- 賴諾普利
- 培哚普利
或者是血管緊張素受體阻滯劑或ARB,例如:
- 洛沙坦
- 厄貝沙坦
- 纈沙坦
如果是免疫系統(tǒng)導(dǎo)致的腎臟損傷,可以使用皮質(zhì)類固醇(激素),來(lái)降低免疫反應(yīng)。
減少免疫反應(yīng)嚴(yán)重的另一種方法是血漿去除術(shù)。
急性腎炎
一部分人沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療,急性GN就會(huì)消失。如果它沒(méi)有消失,即必須立刻進(jìn)行治療,以免腎臟出現(xiàn)永久的損傷。
慢性腎炎
需要減少飲食中蛋白質(zhì)、鹽和鉀的攝入量。
另外,需要注意飲水量。出現(xiàn)水腫時(shí),可能需要服用利尿劑來(lái)減少腫脹。
生活方式
做到以下幾點(diǎn),有助于你更好地保護(hù)腎臟。
- 保持健康的體重
- 限制飲食中的鹽
- 限制飲食中的蛋白質(zhì),尤其是非優(yōu)質(zhì)蛋白
- 限制飲食中的鉀
- 戒煙
預(yù)后
急性腎炎
如果發(fā)現(xiàn)的早,急性GN是暫時(shí)的,可逆的。
如果發(fā)現(xiàn)的太晚或治療不到位,可能發(fā)展為慢性腎炎,甚至腎衰。
慢性腎炎
早期的治療可以讓慢性腎炎的進(jìn)展減緩。
但如果沒(méi)有及時(shí)治療,或治療沒(méi)有取得良好的效果,可能導(dǎo)致腎臟功能快速減退,最終發(fā)展為腎衰。到時(shí)候就需要透析或者腎移植。
小貼士
腎炎分為很多種,注意不同病理類型腎炎的治療方案需要根據(jù)病理特點(diǎn)結(jié)合臨床指標(biāo)制定。
其診斷過(guò)程是極其復(fù)雜的過(guò)程,如出現(xiàn)腎臟病的危險(xiǎn)信號(hào),請(qǐng)盡快咨詢專業(yè)人員。
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