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有些腎友透析前,臉色是白里透紅,結(jié)果越透臉色越黑。進入透析階段的患者約85%以上都會有臉色不同程度的變黑,也就是所謂的尿毒癥臉色。
圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
這是怎么回事呢?說到膚色,先了解黑色素!
白人,黑色素少,所以皮膚白皙;常曬太陽,黑色素多,故有“健康色”;同胞兄妹,因黑色素含量差異,也會存在“一黑一白”。
黑色素含量的多少,決定了我們的膚色。而黑色素是由酪氨酸合成,其合成的關(guān)鍵酶是酪氨酸酶。
酪氨酸酶是目前黑色素代謝中唯一已知的酶,是一種含銅的金屬酶。在黑色素生成的過程中非常重要,酪氨酸酶活性增加,產(chǎn)生的黑色素就會更多。
所以,透析臉色發(fā)黑根本原因是酪氨酸酶活性增強或紊亂。
哪些原因可能造成透析臉色變黑?
關(guān)于透析臉色變黑,腎臟泌尿論壇上也有很多醫(yī)生討論過,可能有以下3個原因:
毒素蓄積
腎病發(fā)展到尿毒癥階段后,腎臟功能受損,毒素容易在體內(nèi)堆積。體內(nèi)的毒素沉積在皮膚上會刺激皮膚內(nèi)的黑色素細胞合成與釋放黑色素顆粒。
說到毒素蓄積,必須關(guān)注「尿素氮」水平。尿素氮是反映飲食中蛋白質(zhì)是否攝入過量的指標(biāo),若規(guī)律透析后尿素氮≥21.4mmol/L,那么你的臉色很快就會改變,也就是尿素氮的毒素蓄積。
透析室水質(zhì)
有位醫(yī)生在論壇里反映:同樣的透析液,有病人在這家透析室臉色會好些,去別的醫(yī)院透析就會出現(xiàn)臉色發(fā)黑的情況,可能與透析不充分以及水質(zhì)有關(guān)。
貧血
有研究證實,貧血會出現(xiàn)色素沉著,大劑量補鐵或經(jīng)常輸血,會因為鐵質(zhì)沉積造成皮膚變黑。
透析充分性
尿毒癥后期,不僅臉色,身體上所有的皮膚顏色都會變黑,隨著體內(nèi)毒素增多,身體膚色也會越來越黑。
若透析充分,毒素被很好地排出體外,不僅能“美白”,還能很好的緩解不適癥狀。
對于透析充分性,醫(yī)院要嚴格把控透析中心透析用水指標(biāo),考慮定期、適時做高通量透析和血液濾過,以排除體內(nèi)的大分子毒素。
透析腎友則需要規(guī)律透析、飲食節(jié)制、關(guān)注尿素氮水平(防止蛋白質(zhì)攝入過量)及保持良好的心情。
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